陈团营，王曼玉，吴文先

    (1.河南省中医院儿科，河南 郑州 450002；2.河南中医药大学研究生院，河南 郑州 450046；3.河南省中西医结合医院儿科，河南 郑州 450004)

    肺炎支原体肺炎(Mycoplasmal Pneumoniae Pneumonia，MPP)小儿呼吸系统常见、多发病之一，约占社区获得性肺炎患儿的10%～40%[1-2]。随着对MPP发病机制的深入研究发现，大量细胞因子和炎性介质在MPP发病过程中起重要作用[3]。Clara细胞分泌蛋白(Clara cell secretoryprotein，CCSP)是重要内源性抗炎因子，在呼吸系统疾病中起抗炎及免疫调节作用[4]。半胱氨酰白三烯(Cysteinyl leukotrienes，CysLTs)由花生四烯酸经5-脂氧合酶代谢途径产生，在免疫炎症反应中发挥重要生物活性作用，参与MPP发病[5]。糖蛋白(Krebs Von den Lungen-6，KL-6)是一种肺腺癌相关抗原，其分泌是肺泡Ⅱ型上皮细胞受炎性细胞因子刺激所致，肺泡损伤及间质性肺疾病时血清KL-6水平发生改变[6]。目前，关于MPP患儿血清CysLTs、KL-6、CCSP表达变化在病情监测中监测作用及其关联性尚不明确，本研究对此进行探讨，报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2019年1月至2020年1月我院MPP患儿81例作为研究对象，男42例，女39例，年龄2～12岁，平均年龄(6.44±1.21)岁。根据入院时临床肺部感染评分(CPIS)评估病情严重程度，分为轻度组(n=33，CPIS评分≤6分)和重度组(n=48，CPIS评分>6分)。CPIS共包括体温、白细胞计数、气管分泌物、氧合情况、肺部浸润影、气管吸取物培养、胸部X线片等7项，总分为12分，分数越高则表示患儿病情越重。本研究经我院伦理委员会审批通过。

    1.2 纳入与排除标准

    1.2.1 纳入标准 (1)均符合《儿童肺炎支原体肺炎诊治专家共识(2015年版)》[7]中相关诊断标准；(2)年龄2～12岁；(3)出现发热、呼吸困难、咳嗽等症状 ......