丁琪，陈婧，曹慧

    (洛阳市第三人民医院1.血液内科；2.检验科，河南 洛阳 471002)

    血小板减少症是多种血液性疾病的常见表现，血小板输注则是该类患者的主要治疗方式，然而此种方式并非对所有患者均有效果，有研究[1-2]显示，长期行血小板输注治疗的患者其输注效果可随输注次数的增多而不断下降，直至无效，对于此类患者此时再行血小板输注治疗往往得不偿失。血小板相关免疫球蛋白 (Platelet associated immunoglobulin,PAIg)G、M、A的检测已广泛用于各种血液及免疫性疾病的诊断与预后判断，如血小板减少性紫癜、系统性红斑狼疮、慢性活动性肝炎等，且PAIg的载量水平与病情程度多呈正相关,而当患者获得有效治疗后，随着血小板的升高，PAIg的载量水平可逐步下降或转至阴性[3-4]。然而目前关于PAIg检测与反复性输血患者血小板输注效果之间的关系研究相对较少，因此本研究探讨PAIgG、PAIgM、PAIgA阳性对于反复性输血患者血小板输注治疗的影响，同时分享我院对PAIg检测的应用经验，以期为该类患者临床治疗方案的改进提供有效参考指标。具体报告如下。

    1 资料和方法

    1.1 一般资料 选取2018年1月至2020年10月于我院行血小板输注治疗的血液病患者92例，其中男性49例，女性43例，年龄25～70岁，平均(52.62±10.12)岁，急性白血病13例，血小板减少性紫癜27例，再生障碍性贫血31例，骨髓增生异常综合征21例。所有患者入院前均行PAIgG、PAIgM、PAIgA检测，根据其检测结果分为PAIgG阳性(n=61)、阴性组(n=31)，PAIgM阳性(n=54)、阴性组(n=38) ......