李小红，张晓蕾

    (濮阳市妇幼保健院，河南 濮阳 457000)

    单核细胞增生性李斯特菌(Listeria monocytogenes，LM))是引起人类李斯特菌病(Listeriosis)的唯一病原体,，常因食物污染引发，临床最常表现为伴有发热的肠道感染性疾病，可继发血流感染/败血症、脑膜炎等[1]。LM 是一种细胞内寄生菌，宿主对它的清除主要依靠细胞免疫功能，所以高危易感人群为新生儿、孕妇、老年人(≥65 岁)或存在危险因素的免疫受损者。李斯特菌病中约有10%～20%为孕产妇相关病例(包括新生儿)，与总体人群发病率相比，妊娠人群合并LM 感染的发病率较高[2]。本研究总结分析7 例经实验室明确诊断的妊娠期李斯特菌病的临床诊断特点和治疗分析，旨在提高对于基层医院妊娠期单核细胞增生性李斯特菌病的认识，做到早诊断、早治疗，减少妊娠期感染，降低感染孕妇及胎儿的发病率和死亡率。

    1 资料和方法

    1.1 研究对象 2016 年10 月至2020 年10 月，濮阳市妇幼保健院微生物室经实验室培养并鉴定为单核细胞增生性李斯特菌，临床确诊感染并诊治7例。

    1.2 诊断标准 参照文献[1]中的诊断标准，妊娠期李斯特菌病的诊断标准：妊娠期女性临床出现发热、腹泻、腹痛等符合李斯特菌病的临床表现，并且至少满足下述情况之一：(1) 从无菌部位采集的临床标本中培养分离出李斯特菌；(2) 从非无菌部位(如宫腔拭子)采集标本中培养检出李斯特菌，同时胎盘病理改变符合急性胎膜绒毛膜炎；(3) 新生儿出生后即出现急性李斯特菌败血症 ......