徐平平，王勋松，段玉波，邱宇安

    (1.江西省肿瘤医院重症医学科；2.江西省肿瘤医院检验科，江西 南昌330029)

    肺癌是最常见的恶性肿瘤，据GLOBO-CAN 2018 年的估计，其发病率占所有肿瘤的16%，死亡率占癌症总死亡率的18.4%[1]。肺部感染是肺癌的主要的死亡原因之一[2]，国内有研究[3]显示，68.18%肺癌患者直接或间接死于肺部感染，合理选择应用抗生素、可有效降低并发院内肺部感染的发生率，提高晚期肺癌合并严重肺部感染患者生活质量及生存率。然而，抗菌药物的过度使用或选择错误容易导致严重的药品不良反应并增加耐药菌株产生的概率，从而影响抗菌药物的治疗效果，导致患者住院时间延长，住院费用提高。因此，合理使用抗生素是防止细菌耐药的重大策略[4]。本研究就是探讨我院肺癌合并细菌性肺炎患者痰培养病原菌的测定、药敏及耐药性的探讨，为临床合理用药及控制院内感染提供临床依据。

    1 对象与方法

    1.1 调查对象 回顾性分析2016 年1 月1 日至2018 年6 月31 日于我院诊断为原发性肺癌合并医院内获得性肺部细菌性感染973 例住院患者。其中男性863 人，女性158 人，年龄13～94 岁。纳入标准：于我院经病理学证实为原发性肺癌，肺部感染为院内感染，诊断参考医院获得性肺炎的诊治指南[5]。排除标准：肺转移瘤。同一患者同一时期同类标本分离到的同种致病菌种不重复计入。

    1.2 方法

    1.2.1 标本采集 所有痰采集参照《全国临床检验操作规程》 ......