鹿鸣华，崔红云，李琳琳

    (周口市中心医院肾内科，河南 周口 466000)

    随着维持性血液透析 (MHD)治疗技术的进步，终末期肾脏病(ESRD)患者的生存期不断延长，但MHD 治疗引起的并发症也困扰着临床医师与患者。已有研究表明，MHD 患者随着病程延长，可出现“营养不良-微炎症-动脉粥样硬化(MIA)综合征”[1]。大约30%～50%的MHD 患者存在明显的微炎症状态，主要表现为CRP、IL-6 异常升高[2]。持续的微炎症状态可通过多种机制导致营养不良，并增加心血管病变风险[3-4]。近年来国内外越来越多的医院开展高通量血液透析(HFHD)，本研究分析HFHD 对患者心功能、营养状况以及微炎症状态的影响，以期为改善MHD 并发症提供更多的临床循证依据。现总结如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2016 年6 月至2021 年5 月收治的MHD 患者120 例，纳入标准：(1)年龄≥18岁；(2)规律透析时间>6 m；(3)每周规律透析3次，每次4 h；(4)透析时血流量≥250 mL/min，超滤基本达到干体重；(5)病情稳定；(6)自愿参加研究。排除标准：(1)合并急性感染、出血、创伤等；(2)合并恶性肿瘤；(3)合并自身免疫性疾病；(4)合并严重心、脑、肝疾病；(5)有酗酒史、药物滥用史；(6)合并精神障碍性疾病。上述患者随机分为两组各60 例，对照组采用低通量血液透析(LFHD)，观察组采用高通量血液透析(HFHD)，两组一般资料差异无统计学意义(P>0.05)，见表1。

    表1 两组一般资料比较

    1.2 方法 观察组采用CTA2000 透析器 ......