侯明杰

    (焦作市人民医院放射科，河南 焦作 454000)

    子宫腺肌病是一种常见于育龄期妇女并且较难处理的妇科疾病，以30～50 岁的经产妇居多，发病率为8.8%～31.0%，已严重影响我国女性的身体健康[1-2]。子宫动脉栓塞术能够有效提高子宫腺肌病患者临床疗效，是治疗该疾病的首选方法[3-4]，但术后仍有部分患者无法缓解症状。扩散加权成像(DWI)是一种通过水分子扩散运动为成像基础显示组织特征的技术，ADC 值能够预测肿瘤组织病变与治疗疗效[5-7]。但目前尚未有关ADC 值预测子宫腺肌病术后病灶治疗应答的研究结果。因此，本研究通过分析术前ADC 值预测子宫腺肌病动脉栓塞术后病灶治疗应答的临床价值，为临床有效预测子宫腺肌病动脉栓塞术后疗效提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 将2020 年2 月至2021 月2 月经我院确诊并进行子宫动脉栓塞术治疗的138 例子宫腺肌病患者作为研究对象，年龄28～50 岁，平均(41.69±6.11)岁。所有患者术前、术后1 月行MR检查，并1 名经验丰富的影像诊断医师对术后MR与术前MR 进行对比，根据增强MR 序列评价病灶坏死情况，并将病灶坏死面积/治疗前病灶面积≥90%的病例分为完全应答组(n=96)，将病灶坏死面积/治疗前病灶面积<90%的病例分为不完全应答组(n=74)。本次研究已获得我院医学伦理委员会批准。

    纳入标准：(1)符合子宫腺肌病诊断与临床症状[8]，并经影像学以及病理学检查确诊者；(2)获得患者及家属的知情同意，并签署知情同意书；(3)无子宫动脉栓塞术禁忌症者。排除标准：(1)伴有心血管疾病、严重感染性疾病、血液性疾病以及肝肾功能障碍者；(2)与主要临床症状有关的其他妇科疾病；(3)合并卵巢癌、子宫内膜癌等其他部位恶性肿瘤者；(4)既往有精神病史；(5)临床资料不完整者 ......