徐振华，袁付成，岳春彦，经留胜

    (河南省驻马店市确山县人民医院骨科，河南 驻马店 463200)

    髋关节置换能够有效改善髋关节运动功能，缓解髋关节疼痛并矫正关节畸形，临床治疗效果已得到充分肯定。但有研究发现，髋关节置换后常诱发下肢深静脉血栓(Deep venous thrombosis,DVT)进而造成关节静脉回流障碍及静脉腔阻塞，部分严重患者还可能并发肺栓塞等严重并发症[1]。因此，髋关节置换后下肢深静脉血栓的早期诊断和预防至关重要。机体凝血和纤维溶解功能与血栓形成关系密切，而其中D-二聚体(D-dimer,DD)及组织型纤溶酶原激活剂(Tissue plasminogen activator,t-PA)是重要的凝血纤溶指标[2]，另有文献[3]认为凝血功能检测无法综合反映整体的凝血状态。溶血磷脂酸(Lysophosphatidic acid,LPA)是动脉粥样硬化发生、发展的关键因子并具有重要的调节作用，但其与DVT 形成关系的相关研究较少[4]。本研究探讨了D-D、LPA 及t-PA 对髋关节置换患者并发DVT 的临床诊断价值，现汇报如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2017 年1 月至2019 年3 月我院实施髋关节置换手术的148 例患者为研究对象，根据患者术后是否发生DVT 分为DVT 组(23例)和非DVT 组(125 例)。DVT 组 ......