赵军伟，丁亮吾，孙桂林

    (1.河南省许昌市人民医院神经内科，河南 许昌 461100；2.河南省长葛市中医院神经内科，河南 长葛 461500)

    急性脑梗死(Acute cerebral infarction,ACI)是临床常见的脑血管疾病之一，具有高死亡率及致残率等特点，发病率逐年增长，并逐步年轻化，给家庭和社会造成了严重的经济负担[1]。因血栓栓塞血管腔，患者脑内血供突然中断，血管狭窄导致血流供应不足，甚至累及侧支循环，导致缺血区增大。脑梗死急性期以血管再通为核心治疗措施，选用抗血小板聚集或抗凝等治疗[2]。本研究选取104例急性脑梗死患者，以探讨苦碟子注射液联合胞磷胆碱的临床疗效。

    1 对象和方法

    1.1 研究对象 选取2020 年3 月至2020 年12 月医院收治的104 例急性脑梗死患者。其中男性58例，女性46 例；年龄52～80 岁，平均(64.69±5.13)岁；病程12～48 h，平均(28.45±3.23)h。病变部位：基底节区54 例，额叶区27 例，枕叶区23例。

    1.2 纳入标准和排除标准 纳入标准：(1)患者均符合《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2018》中相关诊断标准[3]；(2)经头颅电子计算机断层扫描(CT)、脑血管检查等确诊；(3)发病时间为12～48 h；(4)患者签署知情同意书，自愿参加本研究；(5)患者依从性良好。

    排除标准：(1)合并重要脏器疾病；(2)有活动性出血或急性出血倾向者；(3)近1 个月内有使用激素、抗凝药或血管紧张素抑制剂等相关治疗史；(4)近1 个月内有胃肠道出血者；(5)病情恶化，生命体征不平稳者；(6)其他部位合并有急慢性感染者；(7)对本研究药物过敏者。

    1.3 药物 苦碟子注射液[通化华夏药业有限责任公司，规格：每支装20 mL。国药准字Z20110035]；胞磷胆碱钠注射液(山东华鲁制药有限公司，规格：100 mL 为，每100 mL 盒胞磷胆碱钠0.5 g 与氯化钠0.9 g ......