赵娜，薛金慧，和莹莹，孔欣，张全武

    (郑州大学附属郑州中心医院病理科，河南 郑州 450007)

    Neurothekoma(NTK)(神经胶质瘤)是一种较为罕见的良性软组织肿瘤，好发于皮肤浅表部位，多见于女性头颈部。1969 年，HarKin 和Reed 首次报告此类肿瘤，发现其形态特征与神经鞘粘液瘤(Nerve sheath myxoma)相似，简单地将其与外周神经鞘起源的肿瘤归为同一谱系[1]。近年来大量研究发现，NTK 并非起源于施万细胞，而是起源于纤维组织细胞[3-6]。目前，国内罕见报道该类病例，为提高对NTK 的认知，本研究回顾了3 例NTK 的临床表现，并对其组织学形态和免疫表型进行分析性研究，同时结合相关文献复习，系统总结了NTK 临床病理学特征。

    1 资料和方法

    1.1 病例采集 收集郑州市中心医院病理科2017年01 月 至2019 年05 月诊断的3 例NTK，其中2 例为本院手术病例，1 例会诊病例。确诊报告由两位资深副主任医师及一位主任医师讨论完成。本院病例的临床资料来源于患者初次住院病例及患者自述、会诊病例由初诊单位的病理医师提供。电话随访，随访周期分别为6 个月、8 个月、1 年。

    1.2 方法

    1.2.1 HE 染色 标本经4% 中性甲醛固定、常规脱水、石蜡包埋以及4 μm 连续切片，常规染色，操作详见试剂说明书。

    1.2.2 免疫组化 组织蜡块常规切片，对其分别进行常规HE 染色和S-100、上皮细胞膜抗原(EMA)、SOX10、CD10、CD34、MiTF、SMA、Desmin、CD163、Melan-A、CD68 和Ki-67(MIB1)免疫组织化学标记。实验所用抗体均购自福州迈新生物技术开发有限公司，二抗购自Roche 公司，免疫组化染色采用RocheBenchmark XT 全自动免疫组化染色仪进行，所有操作严格遵守说明书及仪器操作规程进行，设置阴阳性对照。

    1.2.3 免疫组织化学判读标准 肿瘤细胞阳性率≥1/20，阳性；肿瘤细胞阳性率<1/20，阴性。CD10 着色定位于细胞膜，CD68 着色定位于细胞质，MiTF、S-100 及SOX10 着色定位于细胞核，有时可见细胞核及质双部位着色 ......