周爱群，张志勇，方全钢，曾黎峰，刘燕鸣，孔维莉

    (江西省人民医院(南昌医学院第一附属医院)检验科，江西 南昌 330006)

    胃癌和结直肠癌是两类严重危害人类公共健康的疾病， 死亡率在所有癌症中分别高居第四位和第三位[1-3]。 尽管手术治疗和联合治疗技术有所进步，但由于肿瘤复发、转移和出现化疗抵抗，胃癌和结直肠癌的预后仍然不够理想[4]。 早期诊断和治疗对于提高手术成功率和患者生存率至关重要，因此亟需探讨新的胃肠癌早期诊断指标。

    近年来， 越来越多的研究发现半胱氨酸蛋白酶抑制剂S(CST4)与胃肠癌关系密切[5]。 Yaling Dou 等[6]研究发现CST4 在胃肠癌组织和细胞中高表达并首次建立了血清CST4 浓度检测的酶联免疫吸附法(ELISA)。 Choi EH 等[7]发现CST4 基因在胃癌细胞中高表达并且与胃癌发生密切相关。 Yi Qiang Zhang 等[8]研究发现CST4 在胃癌组织和细胞中高表达并深入研究了CST4 在胃癌转移过程中的ELFN2 信号通路的作用机制。

    为探讨血清CST4 的临床诊断价值，本研究利用血清CST4 检测试剂盒检测经临床病理确诊的胃肠癌患者血清CST4 浓度，并与正常对照组和传统胃肠癌肿瘤标志物比较， 为胃肠癌的早期诊断和治疗提供新的检查手段。

    1 材料和方法

    1.1 研究材料 共120 例血清样本。采集2019 年1月至12 月来江西省人民医院就诊的80 例经临床病理确诊的胃肠癌患者(胃癌40 例，结直肠癌40例) 术前和40 例正常体检人群空腹静脉血2 mL，待血液凝固后及时分离血清-80 ℃冻存。所有胃肠癌病例参照美国癌症联合会(AJCC)在2017 年发布的第八版TNM 分期 ......