王倩，李佳浍，田树轩

    (郑州市第七人民医院妇产科，河南 郑州 450000)

    多囊卵巢综合征 (Polycystic ovary syndrome， PCOS)是育龄期女性常见的代谢紊乱性疾病，病变部位集中在卵巢，患者临床表现为高雄激素失衡，出现多毛、月经紊乱和不孕等临床症状[1-4]。 正常女性中雄激素与雌激素分泌平衡， PCOS 患者由于内分泌失调，易发生脂类代谢紊乱，因此该类患者均有不同程度的肥胖症，伴不同程度的糖耐量受损，严重者并发2 型糖尿病，影响了患者身体健康，更是加大临床医师治疗复杂性。 研究发现，PCOS 患者多伴糖耐量异常 (Impaired glucose tolerance，IGT)和胰岛素分泌增多，增强血管内皮生长因子活跃性，并激发肾素—醛固酮系统，导致血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor，VEGF)和内皮抑素(Endostatin，ES)水平异常升高[7-8]。VEGF可促进血管内皮细胞生长，调节血管功能，ES 可抑制新生血管的增生， 二者均可有效反映病变部位卵巢处新生血管的形成状况[5-6]。 本研究旨在探讨IGT 对PCOS 患者对雄激素、脂代谢及血管内皮相关因子的影响，旨在为临床治疗提供一定参考。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 回顾性分析2019 年1 月至2021年1 月确诊并治疗的PCOS 患者98 例， 根据是否存在IGT 分组为IGT 组 (糖耐量受损组，n=36)和NGT 组(糖耐量正常组，n=62)。 纳入标准：所有病例均符合中华医学会妇产科学分会对PCOS 的诊断标准[9]，排卵减少或停止排卵，有高雄激素临床表现， 超声下可见单侧或双侧卵巢多囊性改变；IGT 组符合WHO 对糖耐量受损判定标准[10] ......