吴细妹，陈佩宣，谢桂英

    (东莞广济医院，广东 东莞 523690)

    泌尿系感染是由不同病原菌侵犯泌尿系统导致的常见感染性疾病，仅次于呼吸道感染，名列第二。 由感染部位不同分上、下尿路感染，前者包括肾盂肾炎、输尿管炎，后者包括膀胱炎、尿道炎。 依据尿路有无异常，如梗阻、结石等，分复杂性与非复杂性感染[1-2]。尿路解剖以及功能不正常、侵入操作、免疫功能不正常、老龄、长时间卧床、慢性病以及消耗性疾病等都是导致泌尿系感染率不断升高的高危影响因素。 再者因为抗菌药物使用的普遍性、经验性治疗的不规范，引起病原菌不断发生耐药性的变化， 进一步提高了泌尿道感染治疗的难度。 为提高临床用药合理性以及治疗效果，从而遏制耐药细菌产生。 现对我院2019 至2020 年期间的218 例尿液培养阳性标本病原菌分布以及药敏结果进行分析，现总结如下。

    1 资料与方法

    1.1 标本来源 2019 年至2020 年两年期间我院住院部与门诊部泌尿系感染病人(具有尿频、尿急、尿痛等症状)送检的尿液培养阳性标本218 例，其中男性95 例，女性123 例。 (相同病人同一时间段检出同一病原菌，保留第一株，剔去重复株。 )

    1.2 方法

    1.2.1 仪器与试剂 血平板、麦康凯平板、MH 平板购自广州迪景。 药敏纸片由温州康泰生产。 Micro Scan Walkaway40 全自动细菌鉴定仪配套细菌鉴定+药敏板。

    1.2.2 标本采集 按《临床微生物学检验标本的采集和转运》[3]进行中段尿以及少部分住院患者的导尿管尿液的采集，置带盖无菌杯及时送检。

    1.2.3 细菌培养 取尿液10 μL， 血平板上十字划线密集均匀涂布，麦康凯平板上分区划线，35 ℃培养18~24 h， 先观察菌落再做革兰染色并计数菌落 ......