马改玲，吴博通，刘孟孟，张俊涛

    (1.登封市人民医院病理科，河南 登封 452470；2.登封市人民医院肿瘤科，河南 登封 452470)

    肺癌是一种高发病率和高死亡率的恶性肿瘤，据报道是中国死亡率最高的癌症，其中非小细胞肺癌(Non-small-cell lung cancer，NSCLC)几乎占所有肺癌病例的85%， 大部分患者在确诊时已处于晚期[1]。 化疗是这些患者的主要治疗选择之一，尽管广泛使用化学疗法， 例如铂类药物， 晚期NSCLC 患者的预后仍然很差，5 年生存率始终低于15%[2-3]。 AURKA 是一种细胞周期调节激酶，参与中心体成熟、有丝分裂进入、双极纺锤体组装和染色体分离，在许多癌症类型中经常有报道AURKA表达升高[4]。 AURKA 单独或与其他因素联合可引发细胞恶性转化并促进癌细胞的恶性表型[5]。 AURKA 通过调节多种致癌和抑癌蛋白显示致癌活性：AURKA 在Ser215 和Ser315 处对磷蛋白p53肿瘤抑制蛋白(Tumor protein p53，TP53)的磷酸化分别通过鼠双微体2 基因(Murine doubleminute 2，MDM2)介导的泛素化和TP53DNA 结合/反式激活活性的消除导致TP53 降解[6]。反过来，TP53 下调会增加ARUKA 在转录和翻译后水平的表达[7]。 AURKA 和TP53 之间的负反馈调节极大地促进了致癌作用和进展。较低的AURKA 表达会提高对化疗(如紫杉醇或多西他赛)的敏感性，并降低对铂的耐药性[8]。 相比之下，AURKA 的过度表达可以降低顺铂敏感性和对抗微管药物的抵抗力[9]。 目前，尚未见关于AURKA 表达对晚期NSCLC 患者铂类化疗疗效及预后作用的研究报道。 本研究拟评估AURKA 表达与晚期NSCLC 患者铂类化疗反应和预后的关系，为晚期NSCLC 的治疗提供依据。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 将2016 年1 月至2018 年6 月登封市人民医院90 名经组织学证实为晚期NSCLC的患者纳入研究。 所有活检样本均通过支气管镜或细针抽吸活检收集。 所有患者均在本院肿瘤科接受了铂类联合化疗 ......