许珂，毕晓英，赵艳晓，王丹丹

    (河南中医药大学第三附属医院生殖中心，河南 郑州 450000)

    多囊卵巢综合征(Polycystic ovarian syndrome,PCOS) 是一种以排卵障碍和高雄激素血症为特征的女性生殖内分泌及代谢异常疾病[1]，患者可出现卵巢增大、白膜增厚、多个不同发育阶段的卵泡，并伴有颗粒细胞黄素化[2]。 PCOS 的确切发病机制尚未明确， 目前普遍认为其临床表现及生化特征的复杂性和多样性， 与卵巢颗粒细胞增殖引起的内在异常密切相关[3-4]。 微小核糖核酸(microRNAs,miRNAs) 是一类在物种进化中相对保守的单链非编码小分子RNA， 其组织特异性和时序性可决定组织和细胞的功能特异性， 在细胞生长和发育过程的调节中具有重要作用[5]。 既往研究显示，PCOS患者体内miRNAs 的异常表达与颗粒细胞(Granulosa cells, GCs)生长、增殖和分化有关，miRNAs 表达涉及生理和病理变化， 可作为监测疾病进展的理想标志[6]。 本研究主要探讨分析PCOS 患者颗粒细胞miR-3135b 的表达及临床意义，旨在为PCOS发病机制的研究提供参考依据。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2019 年1 月至2021 年1 月河南中医药大学第三附属医院收治的92 例因PCOS 导致不孕患者纳入PCOS 组，年龄25~45 岁，平均(31.29±2.41)岁，平均体质量指数(Body mass index,BMI)为(23.95±2.13) kg/m2。 纳入标准：(1)年龄>18 岁；(2)符合PCOS 诊断标准[7](符合以下三项中两项即可确诊：①稀发排卵或无排卵；②出现多毛、痤疮等高雄激素临床表现；③B 超检查结果显示卵巢出现多囊样改变)(3)近3 个月内未接受激素治疗者。 排除标准：(1)合并严重心、肝、肾等脏器功能不全及其他免疫性相关性疾病者；(2)合并高血压、糖尿病者；(3)合并凝血功能障碍、甲状腺功能亢进者；(4) 入组前3 个月内有手术史者；(5)合并子宫内膜异位症、输卵管积水者；(6)既往有异常流产史或胎儿发育异常史者；(7)合并恶性肿瘤或心理、精神疾病者。 选取92 例同期于本院因输卵管或男方不育等原因导致不孕患者纳入对照组，年龄26~45 岁，平均(31.75±2.26)岁 ......