【摘要】白疙是指皮肤红斑上反复出现多层银白色干燥鳞屑的慢性易复发性皮肤病(1)。现代医学称银屑病，临床常见的有四型：寻常型、脓疱型、红皮病型、关节病型具有抓去鳞屑见筛状出血的特征。白疕的“疕”字音同“皮”甲骨文已有记载，从其字形结构上看，是病字头下加上一个匕首的匕，如同匕首刺入皮肤一样以形容其顽固性(2)。奠定了本病在临床中治疗的难度直接影响了患者的学习、工作、生活降低了患者的生活质量。以致发展为阴枯阳绝而危及生命。笔者有幸跟随著名中医学家吴佩衡俗称吴附子之长婿，老中医菊仙恩师中医内科习医9年余，以早年领入吴氏温阳扶气学派的思维方法为背景在从事皮肤科门诊临床工作的27年期间运用温经解表法“麻黄附子细辛汤”观察治疗“白疕”20例。结果，临床累累见效，缩短了病程，疗效持久，少发或未发即便是复发皮损亦比原来减少40%至60%，时至如今随访2例在1年后内复发过一次，经治疗皮损全部消退，无一例出现肝、肾受伤。最近一例2011年8月3日新入围的仍然在治疗中，目前皮损已经消退70%，时有瘙痒。因此、笔者从门诊临床治疗观察的角度提出白疕的病因病机：阳虚风毒入侵腠理，留恋肌肤，肌肤失养；证属：里虚寒证兼有表hr-；病位涉及肾、脾胃、肺、肝。“白疕”复发的时间界定大于等于一年；临床辩证分型“白疕”存在脾肾阳虚型。在退休之余加于总结以供同人分享。

    【关键词】麻黄附子细辛汤 治疗 白庀 验案20则

    一、临床资料

    20例病例其中18均例病例均来自1984年至2011年间本院皮肤科门诊 ......