摘要： 目的 探讨子宫内膜异位症[EM]患者的诊断及治疗方法。方法 2001年2月～2008年10月于我院经腹腔镜手术的EM患者共有60例，均经病理证实为子宫内膜异位症，痛经、月经异常、慢性盆腔痛及不孕是EM患者的主要症状，其他还有性交痛、急性腹痛、发热、肠道及泌尿道症状，有部分患者伴有多个症状。60例子宫内膜异位症患者，在进行腹腔镜手术后，随机分为两组：单纯腹腔镜手术组(对照组)30例，术后不进行药物治疗，腹腔镜手术+孕三烯酮组(研究组)30例，术后给予孕三烯酮治疗，两组患者年龄、病程、手术方式及临床分期差异无统计学意义。结果 研究组疼痛症状、体征完全缓解率高于对照组，复发率低于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。研究组复发均发生在术后12个月以后，对照组术后10个月内复发3例。结论 EM患者临床表现多样，临床上应结合病史、症状、体征进行综合分析，才能提高EM的诊断率；腹腔镜术后联合应用孕三烯酮治疗子宫内膜异位症效果显著，是一种较为理想的治疗方法。

    关键词： 子宫内膜异位；诊断；治疗

    子宫内膜异位症(endometriosis，EM)是指有功能的子宫内膜种植于子宫体腔以外的部位。最常见的病变部位是卵巢，形成卵巢子宫内膜异位症(简称卵巢巧克力囊肿)，其次是异位的内膜种植于子宫肌层，称子宫腺肌病。此外，还可发生于腹膜、宫颈、阴道、直肠及腹壁和会阴切口(外在型)。EM属良性疾病，但却有与恶性肿瘤相似的种植、侵润的特点。如今，内异症作为一种“现代病”，已成为生育年龄妇女的多发病、常见病 ......