1 病历摘要

    患者女，60岁。因每月周期性呕吐5个月，呕吐加重6天于2008年6月来我院就诊。首诊时自诉：呕吐时作，呕吐前几日全身乏力，不欲进食。呕吐发作时，频频呃逆，先呕吐食物，直至涎沫，黏液及胆汁，且呕吐时声音很高。呕吐之后，反觉舒适，精神好转。时时自觉腹背部发胀、发凉感，大便偏干，有时黏滞。

    查体：神清、精神差，肥胖指数28.0，全身皮肤及黏膜无黄染、出血点、皮疹及皮下结节，周身浅表淋巴结未触及肿大，肺心腹未见异常，双下肢无水肿。化验：血糖、肝功能、肌酐、尿素氮、血脂、血尿酸均未见异常。胸片正侧位：未见异常。肝胆胰脾腹膜后B超：未见明显异常。甲状腺彩超及甲功4项未见异常。

    患者曾多次到省级医院就诊，每次给予止吐药物及中药治疗(具体用药情况不详)，药后无明显好转。曾住院输液治疗，静脉注射中枢止吐药物，一度不吐。本次出院后又呕吐1次。从发病之始，到现在已呕吐5次，平均每月发作1次。每次约10天左右，不能自行缓解。

    患者舌淡胖边有齿痕、瘀点 ......