生脉注射液联合清开灵注射液治疗晚期非小细胞肺癌恶病质20例
1对象与方法,2诊断标准与排除标准,3治疗方法,4观察项目及检测方法,5统计学方法用SPSS11.5forwindows统计软件包对数据进行统计学处理。计量资料用t检验,计数资料用卡方检验。,2结果
1 对象与方法1.1 对象
本组对象为2007年1月至12月上海中医药大学附属普陀医院中医肿瘤科确诊为晚期非小细胞肺癌(Nun-small Cell Lung Cancer,NSCLC)住院患者36例。将36例观察对象以随机数字表法随机分为两组。治疗组20例:男性11例,女性9例;年龄(64.15±9.95)岁,最小38岁,最高81岁,病程(13.43±6.62)月;TNM分期III期者3例,IV期者17例;腺癌12例,鳞癌6例,其他类型2例;KPS评分(40.27±10.66)分。对照组16例:男性8例,女性8例;年龄(63.71±8.53)岁,最小41岁,最高80岁,平均病程(12.22±5.22)月;TNM分期III期3例,IV期13例;腺癌12例,鳞癌3例,其他类型1例;KPS评分(42.00±11.40)分。两组在性别、年龄、分期、病理类型等方面经均衡性检验差异无显著性(P>0.05)。
1.2 诊断标准与排除标准
肺癌诊断标准参见《中国常见恶性肿瘤诊治规范》(第六分册)[1]。中医辨证参见《中医虚证辨证参考标准》[2]气阴两虚证及阴虚内热证的辨证标准。肿瘤TNM分期参见国际抗癌联盟(International Union Against Cancer,UICC)1997年公布的最新分期标准。行为状态(Karnofsky performance status,KPS)评分(卡氏评分)参见《肿瘤诊治常用统计指标和统计方法》中的Karnofsky记分制[1]。
恶病质为慢性消耗性疾病的一个阶段,目前诊断标准不统一。参考既往文献报道及临床可操作性,确定肺癌恶病质诊断标准和排除标准如下[3]。
肺癌恶病质诊断标准:(1) 有明确病理依据的Ⅲ-Ⅳ期患者;(2) 入组时体重较原始体重(初次就诊前6个月起算)下降≥5%;(3) 食物摄取量≤1500 Kcal/d;(4) C反应蛋白(CRP)≥10 mg/L;(5) 血清白蛋白(HSA)<35 g/L ......
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