中药灌肠治疗宫颈癌慢性放射性直肠炎的临床观察
普鲁卡因,1对象与方法,1一般资料,2诊断标准,3分度标准,4症状评分标准,5纳入标准,6排除标准,7治疗方法,8观察指标,9统计学方法,2结果,1总体疗效比较,2症状积分比较,3不良事件及随访情况,3讨论
张红霞慢性放射性直肠炎是指由急性放射性直肠炎迁延而来或直接照射半年后引起间质纤维化,闭塞性血管内膜炎而引起局部组织缺血所致直肠慢性炎症、肠道狭窄、溃疡和瘘管形成[1]。它是盆腹部肿瘤放疗常见并发症之一,可造成永久性迁延不愈的严重放射性损伤[2]。宫颈癌是最常见的盆腔肿瘤,在我国一直居妇科恶性肿瘤首位,而放疗是宫颈癌的主要治疗方法,慢性放射性直肠炎患者中宫颈癌居多,目前治疗放射性直肠炎多采用抗生素、肠道粘膜保护剂、止泻剂或复方普鲁卡因灌肠液灌肠等,但疗效不满意。安徽省六安市中医院肿瘤内科采用中药灌肠治疗宫颈癌慢性放射性直肠炎患者,疗效显著,现报告如下。
1 对象与方法
1.1 一般资料
46例均系2004年1月至2010年1月六安市中医院肿瘤科宫颈癌慢性放射性直肠炎住院患者。采用简单随机数字表法分为治疗组和对照组各23例。治疗组平均年龄(52.42±8.34)岁;从开始放疗到出现慢性放射性直肠炎平均时间(9.65±1.24)月;Ⅰ度14例,Ⅱ度6例,Ⅲ度3例;症状总评分(5.86±1.24)分。对照组平均年龄(53.16±8.54)岁;从开始放疗到出现慢性放射性直肠炎平均时间(10.05±1.44)月;Ⅰ度15例,Ⅱ度6例,Ⅲ度2例;症状总评分(5.73±1.30)分。两组年龄、慢性放射性直肠炎发生时间、慢性放射性直肠炎分度、症状总评分等差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 诊断标准
参照《国家职业卫生标准》中慢性放射性直肠炎诊断标准[1]。盆腔器官肿瘤曾受放射治疗或直肠局部意外照射(曾有急性直肠炎史)致使直肠黏膜损伤后半年以上,数年甚至10余年出现排便困难,大便变细或排便频繁、稀便、便血 ......
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