龙卫平 陈剑 何汉康 杨坚毅

    冠脉慢血流(Coronary slow flow，CSF)是指冠脉造影未发现冠脉病变而远端血流灌注延迟的现象。Mangieri等的报道称有7%怀疑有冠心病的患者进行冠状动脉造影有慢血流现象发生。也有研究认为25%怀疑有冠心病的患者存在慢血流现象。对于慢血流现象目前还没有明确的治疗办法。一般的抗心绞痛治疗对慢血流患者治疗效果不明显。广西柳州市中医院心内科采用益气活血化痰方药益心饮治疗CSF患者30例，与对照组30例患者相比，胸痛缓解、运动耐量及心电图和血流速度均有改善，现报道如下。

    1 对象与方法

    1.1 一般资料

    所有入选病例选自广西柳州市中医院心内科的住院病人，选取2005年1月至2009年12月在广西柳州市中医院心内科住院的患者，按就诊顺序采用计算机随机数字法分为治疗组和对照组。治疗组30例，其中男性21例、女性9例，平均年龄为(42.1±10.5)岁。对照组30例，其中男性20例、女性10例，平均年龄(41.7±11.6)岁。两组一般资料具有可比性。两组患者均因发作性胸痛住院，冠脉造影证实为CSF。

    1.2 诊断标准

    1.2.1 冠状动脉血流速度的评价—校正的TIMI血流计帧法：从桡动脉途径采用Judkin法行选择性冠状动脉造影，于不同体位采集完整的图像后再记录造影剂填充各支冠状动脉的帧数。校正的TIMI血流计帧方法参照文献[1]，简单描述如下:以30帧/S的速度采集图像，计数造影剂从进入某支冠状动脉至造影剂到达该支冠状动脉远端标记处的帧数 ......