姜良铎教授主要从事呼吸热病学的临床研究，特别是在防治呼吸道病毒感染方面，有着很丰富的临床经验。通过大量临床病例观察总结，其在流感诊断、防治方面形成了一整套的成功经验。姜老师参与了卫生部、中医药管理局关于中医药防治SARS、人禽流感、甲型H1N1流感的预防方案、诊疗方案的制定和修订工作。笔者有幸随师学习，获益匪浅，现把姜老师流感以风、寒、热、燥、虚邪五因为纬，以毒邪为经的辨治经验介绍如下，以飧同道。

    流行性感冒(简称流感)是由流感病毒引起的一种具有高度传染性的急性呼吸道传染病。其流行病学最显著的特点为：潜伏期短，突然暴发，传染性强，传播迅速，波及面广。主要临床表现为：发热微恶寒，鼻塞流涕，喷嚏，咽干咽痛，咽痒咳嗽，干咳少痰，神疲乏力，全身肌肉酸痛，舌质红，苔薄黄或苔薄黄腻，脉浮数。关键病机为热毒、瘀毒、湿毒，毒邪贯穿本病始终。因此，解毒祛邪是其根本治疗大法。流感属于祖国医学“时行感冒”、“疫毒性感冒”等范畴。吴又可在《温疫论·原病》指出：“疫者，感天地之疠气，……此气之来，无论老少强弱，触之即病。”在温热病发病过程中均认为是由外界毒邪直接侵袭所致，故有“毒寓于邪，毒在邪入。无邪不有毒，无毒不发病”的论述。疫毒性感冒临床分为无内伤与有内伤两种。

    1 无内伤之流感的辨治

    1.1 风疫毒邪

    风毒均为阳邪，风性炎上，善动而不居，善走表使腠理疏泄失固，而又易入里，入里肺胃为最易伤及之脏腑。风毒侵袭卫表者，恶风发热，肢体疼痛，头痛如裂，咽喉肿痛，咳嗽胸痛，咯痰带血，舌质红，苔薄黄，脉浮数。《杂病源流犀烛·感冒源流》指出：“风邪袭人，不论何处感受必内归于肺”。治宜疏风解表，清热解毒。方药：蝉蜕、僵蚕、薄荷、银花、连翘、野菊花、桔梗、牛蒡子、生甘草。此证用角药蝉蜕善祛风毒，僵蚕专消风毒，薄荷疏散风热；薄荷配银花、连翘则清散并用，透热外达，以增泄热解毒之功，防毒邪内陷。配牛蒡子、桔梗、生甘草之角药以增疏散风热，宣肺利咽，祛痰排毒。风祛毒解，肺卫症状皆除。

    风为百病之长，多兼他邪。风邪为六淫之中最常见最易伤人之邪，且常为外邪致病的先导或媒介，其他病邪每依附于风而侵袭人体。所以，姜老师在辨治风毒侵袭卫表证时如兼有寒、暑、湿、热、燥之邪者，根据所兼有的程度适当加入一些对因药品。如兼有寒邪者可加荆芥、苏叶、防风；兼湿邪者可加香薷、羌活、白芷；兼热邪者加薄荷、菊花、葛根；兼燥邪者加桑叶、杏仁、麦冬，观其脉证，知犯何逆，随证治之。

    1.2 寒疫毒邪

    寒毒之邪 ......