神经根型颈椎病压痛部位分布及其与神经节段的关系
棘突,1对象与方法,1一般资料,2纳入标准,3排除标准,4剔除病例标准,5压痛部位分布,6神经根型颈椎病的神经节段诊断依据,7统计分析方法,2结果,1发病神经根分布,3神经根节段与压痛部位的关联分析,3讨论
于杰 朱立国 房敏 林定坤 李俊杰 洪毅 王平 高景华 王尚全 王乾 魏戌 甄朋超神经根型颈椎病患者在颈肩部常有明显的压痛点,颈肩部压痛也是临床常用的检查方法。颈肩部压痛的检查对于判断病情轻重程度、定位诊断、疗效评价都具有重要的临床意义。本课题组通过临床指压,以求明确神经根型颈椎病常见压痛点的分布规律,并探求压痛点与发病神经根节段的关联性。
1 对象与方法
1.1 一般资料
入组病例为2008年4月至2010年4月在中国中医科学院望京医院、中国康复研究中心、广东省中医院、上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院、北京电力医院、天津中医药大学第一附属医院6家医院就诊的神经根型颈椎病患者480例,最终进入研究统计的患者477例(剔除3例)。
1.2 纳入标准
(1)符合1992年全国第二届颈椎病专题座谈会颈椎病的诊断标准[1];(2)年龄45岁~65岁;(3)病程小于(或等于)5年;(4)如果已经接受过其他手法或保守治疗,经过5天以上的洗脱期;(5)签署知情同意书,能接受本研究试验方法治疗,自愿作为受试对象。上述项目均为“是”的受试者,方可入选为本次临床试验的合格受试者。
1.3 排除标准
(1)合并颈椎肿瘤、结核、骨髓炎及严重骨质疏松症者;(2)可疑脊柱损伤伴脊髓损伤者;(3)发育性椎管狭窄者(椎管比值=椎管矢状径/椎体矢状径<0.75);(4)患严重的心、肺、脑及血液系统疾病者;(5)肝肾功能不全 ......
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