黎彦君 玉艳红 苏芮 徐静 吴继周 黄李平 凌江红

    中医分期辨证治疗急性黄疸型甲型病毒性肝炎疗效分析

    黎彦君 玉艳红 苏芮 徐静 吴继周 黄李平 凌江红

    目的 比较中医分期辨证治疗与西医治疗急性黄疸型甲型病毒性肝炎(简称甲肝)的疗效。方法 将36例患者分成治疗组和对照组，治疗组经辨证按证型分期先后分为肝胆湿热证和湿邪困脾证，分别予清热祛湿方药和温中祛湿方药治疗18天，对照组以单纯西药降酶退黄等治疗18天。结果 (1)治疗组的治愈率为95%，对照组的治愈率为93.75%，差异无统计学意义(P>0.05);(2)两组治疗前后肝功能指标治疗组较对照组明显改善，差异有统计学意义(P<0.05);(3)两组中医症候积分比较，治疗组治疗前后积分比较差异有统计学意义(P<0.05)，治疗组与对照组同期积分比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 中医分期辨证治疗甲肝改善肝功能的疗效与西医治疗相当，但中医治疗能显著改善患者症状、体征。

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    急性黄疸型甲型病毒性肝炎;中医分期辨证治疗

    甲型病毒性肝炎(简称甲肝)，是经粪—口途径传播的急性传染病，水源或食物污染可致暴发流行，多发于春夏季节。2010年4～6月期间广西河池地区都安县两所中学因河水污染而引起甲型病毒性肝炎的流行，笔者对其中收治的36例住宿学生中黄疸型肝炎患者分别采用中医分期辨证治疗和西医治疗，现将结果报道如下。

    1 资料和方法

    1.1 一般资料

    将2010年4～6月两所中学诊断为急性黄疸型甲型病毒性肝炎的36例患者按随机数字表法分成单纯使用中药的治疗组和单纯使用西药的对照组，患者知情同意并接受所在组别的治疗。治疗组20例，男14例，女6例，平均年龄(18.15±1.34)岁;对照组16例，男11例，女5例，平均年龄(17.62±1.36)岁。两组年龄性别及治疗前肝功能总胆红素(TBil)、谷丙氨酸转移酶(ALT)、谷草氨酸转移酶(AST)比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 诊断及纳入、排除标准

    西医诊断标准 急性黄疸型甲型病毒性肝炎诊断参照2000年中华医学会传染病与寄生虫学分会中华医学会肝病学分会联合修订的《病毒性肝炎防治方案》[1]中的标准 ......