高敏 符思 张喆 王微

    化学治疗的主要毒性反应为骨髓抑制[1]，表现为红细胞、血红蛋白和血小板不同程度下降，患者常因此出现疲乏无力、易感冒、心慌气短等不适，甚至因此中断化疗。笔者采用健脾益肾、益气养血法，使用中药防治食管癌术前化疗导致的骨髓抑制，取得了一定的疗效，现报道如下。

    1 对象与方法

    1.1 对象

    2010年1月至2011年12月，卫生部中日友好医院住院的食管癌患者术前新辅助化疗患者60例，按随机数字表法分为治疗组和对照组，每组30例。治疗组男28例，女2例；对照组男26例，女4例。年龄45～69岁，平均年龄(62.3±10.5)岁，2组患者性别、年龄、Kamofsky(KPS)评分等临床资料经统计学处理差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 纳入标准

    全部病例均经胃镜取病理诊断为食管癌；化疗前血细胞分析正常；化疗方案为紫杉醇联合顺铂；中医辨证符合《中药新药临床研究指导原则》的脾肾两虚证诊断标准；Kamofsky(KPS)评分>60分；无严重心、脑、肝、肾功能损害及骨髓转移。

    1.3 排除标准

    不符合纳入标准；年龄40岁以下或70岁以上(含70岁)；本次入院前3周内应用刺激骨髓造血药者；因感染、免疫等其他因素引起的白细胞减少症患者；妊娠妇女、精神病患者；依从性差者 ......