潘泰峰 陈欣 赵斌杰 汪林涛 徐俊芳

    急性肾损伤(acute kidney injury, AKI)是高血压脑出血患者常见的并发症，特别是重症昏迷患者，更是AKI的高危人群。如何有效的预防AKI，引起了许多学者的关注。金水宝具有补益肺肾，保护肾功能的作用[1]，湖北医药学院附属人民医院神经外科采用金水宝胶囊预防高血压脑出血患者急性肾损伤取得了良好的效果，现报告如下。

    1 对象与方法

    1.1一般资料

    选取湖北医药学院附属人民医院自2010年8月至2012年4月期间收治的脑出血患者94例，均为出血后6小时内入院。所有患者家属均承认患者既往有高血压病史；头部CT均显示血肿位于基底节部位，37例患者血肿破入脑室；所有患者均给予头部CTA检查以排除动脉瘤及脑血管畸形。给予急诊手术治疗73例，保守治疗21例，观察期间呼吸机辅助呼吸6例。入院时查血尿素、肌酐均在正常值范围；不合并有泌尿系统基础疾病；观察期间消化道出血严重难以坚持鼻饲给药及观察期间死亡的患者，均已排除于本次研究范围外。

    1.2 AKI诊断标准及分期

    根据2005年急性透析质量指南(ADQI)专家小组提出修订的AKI定义及RIFLE分期标准[2]，AKI的诊断标准：48小时内肾功能的突然减退，血肌酐升高绝对值>26.4 μmol/L(0.3 mg/dl)；或血肌酐较前升高50%；或尿量减少(尿量0.5 ml·kg-1·h-1 ......