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编号:1420847
曾庆祥主任医师运用温热药的临床验案
http://www.100md.com 2013年4月9日 环球中医药 2013年第4期
散寒,干姜,附子,1温补脾肾以止泻,2辛温解表以散寒,3温肺化饮以平喘,4温中健脾以止痛,5结语
     邹立华

    曾庆祥主任医师是深圳市名中医药专家学术经验继承工作的指导老师,曾作为访问学者应邀赴英国Southampton大学和Warwick大学进行医学科学研究。其长期坚持在临床的第一线,从事中西医结合临床工作36年,辨证准确,故屡起沉疴。岭南地区长夏无冬,人群体质又多为气阴两虚特征,故历代岭南医家一般慎用温燥之品。但曾庆祥主任医师对此有独到见解,认为在临床实践中,不宜拘泥一格,需依据患者实际情况灵活、恰当运用温热药,能收到鬼斧神工的效果。笔者作为其学术继承人,有幸随师侍诊抄方,现将其运用温热药的经验介绍如下。

    曾师常谓,四气五味是中医基本药性理论,温热属阳,具有辛温解表、温化水湿、芳香解暑、温里散寒、补火助阳、温经通络、回阳救逆等的功效。中医诊病,讲究治病求本,因人因时因地制宜,辨证处方。对于阳热证,固然当“热者寒之”,但对于阴寒证,如出现“风寒束表”、“里寒内盛”、“寒湿中阻”及“阳虚内寒”等时,则宜“寒者温之”,大胆使用温热药物。广东深圳地区由于天气炎热潮湿,湿邪易束缚阳气,阻遏阳气外达,加上人们长期在空调环境中生活工作,嗜爱饮食生冷,偏食海鲜,喜饮凉茶,又或某些医者过用寒凉之药,皆可损伤阳气,出现一派寒象,故治病应力求抓住疾病的实质,准确使用温热药。

    1 温补脾肾以止泻

    患者,女,54岁。因“反复腹痛腹泻6年余”来诊,诉平时嗜食生冷,现脐周腹痛,大便稀烂,一天6~7次,有粘液,疲倦乏力,畏冷,夜尿3~4次,舌质淡,苔白腻,脉沉细无力。结肠镜检查诊断为慢性结肠炎。曾师辨证为脾肾阳虚。治以温补脾肾 ......

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