陈光宇 刘松山 李思洁

    冠心病心绞痛和中医学的“胸痹”、“心痛”在症状、发病上类似。《灵枢·五邪》篇记载“邪在心，则病心痛”。《素问·藏气法时论》有“心病者，胸中痛，胁支满，胁下痛，膺背肩胛间痛，两臂内痛”等记载。胸痹最早见于《金匮要略·胸痹心痛短气病脉证治》篇“胸痹之病，喘息咳唾，胸背痛，短气……”随着中国人口老龄化进程的加快及生活方式的变化，冠心病心绞痛(胸痹心痛)患病率呈逐年上升趋势，中医药在该病的防治方面有着重要的作用和良好的前景。由于该病老年居多，病情复杂，常合并糖尿病、高血压病等多种慢性疾病，加之地域、年龄、性别、体质、发病季节等等差异，导致中医证型分型众多，目前尚无统一的共识。加强中医证素及证型的研究及规范，有助于临床疗效的提高。为此笔者对320 例冠心病心绞痛患者中医证素及证型进行了分析调查。

    1 对象与方法

    1.1 对象

    研究对象320 例均为2008年1月至2009年12月成都中医药大学附属医院心血管科住院病人，其中男性152 例(47.50%)，女性168 例(52.50%)。年龄分布在35～95 岁之间，其中40 岁以下4 例(1.25%)，40～59 岁75 例(23.44%)，60～69 岁140 例(43.75%)，70～79 岁74 例(23.13%)，80 岁以上27 例(8.44%)。合并高血压病140例(43.75%)，合并糖尿病68 例(21.25%)，合并脂代谢紊乱153 例(47.81%)，合并肺部感染29 例(9.06%)。心脏相关并发病种情况如下:心房纤颤25 例(7.81%)，其它心律失常156 例(48.75%)，心脏长大101 例(31.56%)，心力衰竭45 例(14.06%) ......