蒲香蓉 武士锋 杨洪涛

    ·争鸣·

    慢性肾功能衰竭中医病名探讨

    蒲香蓉 武士锋 杨洪涛

    “慢性肾功能衰竭”为西医病名，其在中医古籍中记载颇丰。由于中医对疾病的命名方式主要根据症状、病因、病机、病位等多种方法，故慢性肾功能衰竭在中医古籍中牵涉的病名也复杂多样，主要有：关格、癃闭、水肿、溺毒、肾劳、肾风等。本文通过分析慢性肾功能衰竭的中医病名，对慢性肾功能衰竭的中医病名做出进一步探讨。中西医对疾病的命名方式不同，西医的某一病名可对应多个中医病名，需要对其进行规范。可见，规范中医病名也是发展中医，使中医与现代医学接轨的必然要求。

    慢性肾功能衰竭； 中医； 病名

    慢性肾功能衰竭[1](chronic renal failure，CRF)是指各种原发性或继发性慢性肾脏疾病(chronic kidney disease，CKD)所致进行性肾功能损害所出现的一系列症状或代谢紊乱组成的临床综合征。中医古籍中有关该病的记载极为丰富，但牵涉病名复杂多样，极不统一。探讨CRF在中医古籍中的病名，对规范中医病名，研究、整理CRF相关文献，继承发展前贤的思想与经验有着重要意义。

    1 中医病名

    “慢性肾功能衰竭”为西医病名，西医对疾病的命名以病理解剖学诊断为核心。而中医古籍中对疾病的命名方式主要根据疾病的症状、病因、病机、病位等命名。根据CRF的症状，证见小便不通与呕吐并见者可归为“关格”；少尿、无尿者可归为“癃闭”；身肿明显者，可归为“水肿”。根据CRF的病因、病机，因脾肾衰败，二便失司而致湿浊毒邪滞留于体内可归为“溺毒”。“肾风”“肾劳”可视为病因与病位相结合而命名。

    1.1 关格

    关格一词最早见于《内经》，初为脉诊术语，“人迎四盛，且大且数，名为外格”，“寸口四盛，且大且数，名为内关”，“关格之脉羸 ......