何敏 周浴 邝军 朱建勇 张立波

    肺癌是临床常见恶性肿瘤，可以分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌。肺癌属于中医的“咯血”、“喘证”、“胸痛”范畴，正虚邪实是肺癌的主要致病因素，外邪袭肺，致肺气宣降失司，气机不畅，血行瘀阻;饮食劳倦，情志失调，形成肿块;肺癌患者多年老体弱，肾气不足，或长期慢性肺部疾患，正气不足无力驱除外邪，血行不畅，日久成块。肺癌的发病率在逐年提高，中国肺癌的发病率近几年每年平均增长速度为26.9%，发病年龄一般在40 岁以上，男女比例约为3～5∶1，70%～80%患者确诊即为晚期，适合手术治疗较少，为此常采用放疗、化疗等介入治疗方案，延长患者生存期。化疗多有严重的并发症，部分患者难以耐受并发症而停止化疗，本组患者在化疗基础上给予患者扶正抗癌方治疗，现报告如下。

    1 对象与方法

    1.1 对象

    湖北医学院附属人民医院2006年7月至2012年6月非小细胞肺癌住院患者67例，所有患者均经影像学检查、病理学检查等明确诊断。按照随机数字表法分为治疗组33例和对照组34例。治疗组男23例，女10例;年龄38～70 岁，平均年龄(57.8±5.9)岁;临床分期:ⅢB 期24例，Ⅳ期9例;病理分型:鳞癌11例，腺癌19例，其它3例;Karnofsky 功能状态评分标准(KPS)评分(73.10±6.91)分。对照组男22例，女12例，年龄41～69 岁，平均年龄(56.9±5.4)岁;临床分期:ⅢB 期25例，Ⅳ期9例;病理分型:鳞癌9例，腺癌23例，其它2例;卡氏评分(72.81±6.42)分。两组在临床症状、病理分型、临床分期、卡氏评分等方面不具有统计学意义，具有临床可比性(P>0.05)。

    1.2 诊断标准

    西医诊断参照2002年《中药新药临床研究指导原则》[1]关于原发性支气管肺癌诊断标准制定，符合临床诊断、细胞学诊断、病理学诊断、肺癌TNM(tumor node metastasis)分期系统标准。中医诊断标准参照1997年《中医内科学》，符合气阴两虚证:咳嗽少痰，或痰中带血，或痰稀而黏，气短喘促，咳声低弱，乏力，面色苍白 ......