李娟莉 陆奕宇 苏式兵

    心肌缺血常见于冠状动脉粥样硬化性心脏病，是由于心脏冠状动脉循环改变引起冠状血流和心肌需求之间不平衡而导致的心肌损害。心肌缺血严重者可导致缺血局部的心肌梗死，甚至引起猝死。目前，临床上尚缺乏能够有效改善心肌缺血、预防心肌梗死，且安全的药物。中药复方碧血胶囊具有改善实验大鼠心功能和血流动力学[1]和血液流变性[2]以及降低血脂的作用[3]。本研究采用大鼠急性心肌梗死(acute myocardial infarction，AMI)模型，通过测定用药前后大鼠模型心电图、心梗面积以及血清肌酸激酶(creatine kinase，CK)、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase，LDH)、丙二醛(malondialdehyde，MDA)以及超氧化物歧化酶(superoxide dismutase，SOD)的变化，进一步观察了碧血胶囊对结扎大鼠冠状动脉造成心肌梗死的保护作用，为其临床应用提供实验依据。

    1 材料与方法

    1.1 动物

    选用7 周龄的健康清洁级雄性SD 大鼠，体质量(250±20)g，实验动物由上海中医药大学实验动物中心提供，2010年5月购入(动物许可号SCXK2007-0005)。

    1.2 分组及给药

    将SD 大鼠随机分为6 组，每组10 只，分别为:假手术组、急性心肌梗塞模型(AMI)组、碧血胶囊(原料药的重量配比为:三七总皂苷5 份，绞股蓝总皂苷5 份，竹叶提取物4 份，水蛭细粉20 份)高剂量组(968 mg/kg)和低剂量组(484 mg/kg)，通心络胶囊组(500 mg/kg)，地尔硫卓静脉滴注组[4.5 mg/(200 g·d)，30～40 分钟内滴完]。由于在手术中出现结扎所致的出血、心律失常等，导致大鼠的死亡，各组大鼠最终的统计分析动物数均为8 只。

    1.3 实验性AMI 大鼠模型的制备

    按照文献进行模型制备[4]。实验大鼠各给药组按照上述剂量每天1 次，灌胃1 周，各组最后统计分析的动物数均为8 只。在各灌胃组末次给药后2小时后手术，地尔硫卓组在急性手术前10 分钟尾静脉注入。除假手术组开胸过线但不结扎外，其余动物行开胸手术建立AMI 模型。具体方法是以1%戊巴比妥钠腹腔麻醉，大鼠背位固定，连接记录心电图的记录电极，颈部皮肤切开气管，连接C201 型动物呼吸机。同时进行左心室插管，待插管稳定30 分后，剃光左侧胸部毛发，在胸部第二、三肋间偏左4～5 mm 处施开胸术 ......