冠脉临界病变的中医证候文献回顾与分析
证型,血瘀,分型,1资料来源和检索方法,2方法,2结果,1纳入文献的基本情况,2文献所用辨证分型标准,3冠脉临界病变的中医证型,3讨论
王淑丽 王阶 冯玲 杨戈 任丽随着生活水平的改善,冠心病已经成为全球蔓延的慢性病,它以较高的死亡率居于其他疾病之上。冠状动脉造影术的发展,使人类直观地观察到了冠状动脉的狭窄程度,因此对冠心病的发展过程有了更进一步地认识。冠脉临界病变是指通过冠状动脉造影术观察,冠状动脉管腔直径狭窄程度在30%~75%的病变,也被称为冠脉轻中度狭窄[1],为冠心病的一个特殊阶段,也可以看做是冠脉严重狭窄的前期阶段,其治疗一般以药物保守治疗为主。在众多治疗冠心病的药物中,中医中药一直发挥着重要的作用并取得了良好的临床疗效,因为辨证治疗是中医认识和治疗疾病的核心和精髓,所以明确疾病的证候证型也是进行治疗和临床疗效评价的关键。目前中医学者们对冠心病的证候及治疗进行了大量的研究,但对于冠脉临界病变这个特殊阶段的研究仍然较少,尤其关于其证候的专项研究罕见公开报道,一般是掺杂于冠心病的中医证候研究之中。因此本研究采用回顾性文献检索的研究方法,挖掘自1979年~2013年在国内正式期刊上公开发表的文献或博士硕士研究论文中涉及的有关冠脉临界病变中医证候的研究内容,初步综合归纳出冠脉临界病变的主要证候,以期为以后的研究和中医治疗提供一些参考。
1 资料来源和检索方法
1.1 资料来源
检索数据库为中国期刊数据库(CNKI,1979年起至2013年12月)、中国医院知识仓库(CHKD,1994年起至2013年12月)、重庆维普数据库(VIP,1989年起至2013年12月)、中国博士学位论文全文数据库、中国优秀硕士学位论文全文数据库。
1.2 方法
1.2.1 检索词 电子检索,关键词或题名为“冠状动脉and 中医”,或“冠状动脉造影and 中医证型”,或“冠状动脉and 辨证”,或“冠造and 证候”,或“冠心病and中医”,或“冠心病and 证”,或“冠状动脉and 胸痹”。
1.2.2 文献纳入标准 (1)冠心病的中西医诊断符合国内外相关的诊断标准及指南。(2)具有明确的中医辨证分型标准和依据。(3)所有纳入的病例均以行冠状动脉造影检查的结果为依据,明确分列出冠脉狭窄程度,如<50%,30%~75%,50%~74%,>75%等,并且每个狭窄范围予以中医辨证分型。
1.2.3 排除标准 (1)文献中所记录的中医分型未统计具体病例例数。(2)相同的数据内容一稿多投的文献只取1 篇,其余排除。
2 结果 ......
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