潘毅

    罗元恺教授提出的“阴阳学说，可说是中医理论体系的核心”[1]观点实质是从“道”层面归纳出中医理论体系核心中的最重要成分。在罗元恺教授诞辰100 周年之际，重温这一学术思想，对于“阴阳学说”的深刻理解，及其在中医理论体系中的应有定位乃致内涵发挥仍有着重大的理论及实践意义。

    1 罗元恺教授对“阴阳学说”在中医理论体系中的定位思想回顾

    罗元恺教授在《祖国医学的阴阳五行学说》[1]一文对阴阳学说进行了溯源疏流，先旁征博引诸多古籍如《周易·系辞传》的“一阴一阳之谓道”“阴阳不测之谓神”“广大配天地，变通配四时，阴阳之义配日月，易简之义配至德”，《礼记·礼运篇》的“礼必本于太一，分而为天地，转而为阴阳”，庄子的“《易》以道阴阳”，《老子·下篇》的“万物负阴而抱阳，冲气以为和”等以述阴阳学说这一哲学思想、宇宙观的起源与奥义。对于阴阳五行学说在医学上的发展和运用上，该文多引《黄帝内经》为证，以辩证法的矛盾观念为参，揭示“阴阳”代表事物本身内在的矛盾，具有普遍性，是一切事物生长、发展、变化的源泉。具体到中医各领域，该文指出“中医对于生理、病理、诊断、治疗，莫不着重对体内矛盾过程的观察、了解与掌握，然后决定治疗法则，使不和调的矛盾(阴阳偏盛偏衰)复趋于和调”，并归纳出“中医的阴阳学说，是根据事物的矛盾法则，即对立统一的法则，来说明机体的现象和过程。符合事物的发展规律，符合唯物辩证法的基本法则的”。

    阴阳学说于妇科临床又如何发挥?罗元恺教授明言:“妇科专业理论，也离不开阴阳学说的范畴。经、带、胎、产诸病，总离不开阴虚、阳虚、阴盛、阳亢、肾阴虚、肾阳虚、肝阴虚、肝阳上亢等等的病机。治法也常用滋肾阴、温肾阳、养脾阴、健脾阳等等的方药……因此，研究妇科者不可不深究阴阳学说的原理做基础，否则便成为无源之水、无本之木了。”[2]在具体操作上，罗元恺教授论病首论脏腑阴阳，辨八纲以阴阳为本，阴平阳秘为治法之要，药物配伍则阴阳兼顾，大处着眼中又严谨、灵活互见，故临证时妙手纷呈，效如桴鼓[2]。

    尤具启示意义的是罗元恺教授以《景岳全书·阴阳篇》“医道虽繁，而可以一言以蔽之曰:阴阳而已”之论为据提出了“阴阳学说，可说是中医理论体系的核心”[1]的观点，实是直指阴阳学说的“道”本质而发人深省，也是本文欲在这一观点基础上再作研讨的内容。

    2 中医理论体系的“核心”之争

    关于中医理论体系的核心问题，在20世纪60年代曾展开过一场大讨论，虽云1963年在全国中医学院教材第2 版审修会议上达成认识上的所谓统一 ......