孟燕 曹凤军 陈萍

    胃癌是常见的恶性肿瘤，因其临床早期常无明显症状，等确诊时往往已到了晚期，所以病死率高居所有恶性肿瘤的首位[1]。目前临床上治疗胃癌普遍采用外科手术切除，辅以术后化疗，但是化疗药物在杀死肿瘤细胞的同时，对机体也有较大的损害，因而限制了其临床运用。如何控制治疗药物的不良反应，有效的提高患者生存率，逐渐成为临床上关注的问题[2]。本研究采用补中益气汤加减口服联合化疗治疗胃癌术后患者，临床证明取得了较好效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 资料

    本研究选取了2011年2月～2013年2月期间来本院门诊和病房治疗的胃癌术后患者100例，均符合国际抗癌联盟制定的1997年胃癌诊断标准。所有患者中包括男性64例，女性36例;年龄为46～78岁，平均年龄为51.2±7.8岁;TNM分期属于Ⅰ期的有8例，Ⅱ期的有36例，Ⅲ期的有42例，Ⅳ期的有14例;心、肝、肾等重要脏器均无明显病变。经统计学分析，两组患者在年龄、性别、TNM分期、重要脏器疾病等方面无明显差异(P>0.05)，研究资料具有可比性。

    1.2 研究方法

    按照随机的原则，将100例患者分为观察组与对照组各50例。对照组患者单纯应用常规化疗治疗。化疗方案:第1～5日静脉滴注氟尿嘧啶500 mg/m2、亚叶酸钙100 mg/m2，第1天静脉滴注奥沙利铂130 mg/m2，每个疗程4周，2年内完成6个疗程。观察组患者在化疗的基础上联合我院自拟中药治疗(补中益气汤加减)。黄芪30 g、茯苓20 g、白术15 g、枳壳 30 g、桔梗 10 g、党参 10 g、天麦冬各 10 g、半夏10 g、陈皮 10 g、柴胡 10 g、生薏苡仁 30 g、当归 10 g、赤芍10 g、半枝莲30 g、白花蛇舌草10 g。气血两亏的加阿胶、人参补气养血;胃火炽盛者酌加黄芩、黄连清热泻火;胃阴不足者酌加玉竹、石斛滋阴清热;胃气上逆者酌加竹茹、代赭石、旋复花降逆止呕;气机郁滞者酌加厚朴、香附行气解郁;脾失健运者酌加鸡内金、山楂、山药健脾消食;脾阳不振者酌加干姜、制附片温阳健脾;脾不统血者酌加地榆炭、侧柏炭收敛止血 ......