戴彦成 王秀薇 王少墨 柳涛

    王庆其教授系上海中医药大学博士生导师、主任医师、上海市名中医，全国第五批名老中医药专家师承导师，临床以诊治消化系统疾病及各种杂病见长。笔者随师中根据老师诊余所授，整理医话3 则，供同道参考。

    1 脾主黏膜

    王庆其教授熟稔《内经》、《伤寒杂病论》等经典，他提出“脾主黏膜”的论断是对《内经》“肺主皮毛，脾主肌肉”观点的引申和发挥。王庆其教授指出:人体之黏膜分布广泛，在体表有皮肤黏膜，在体内有消化道黏膜、呼吸道黏膜、泌尿道黏膜、生殖道黏膜等，是人体免疫系统的第一道防线。而脾胃为后天之本，气血生化之源，四季脾汪不受邪，百病皆由脾胃虚弱而生。“脾胃虚，则火邪乘之，而生大热”“内伤脾胃，乃伤其气;外感风寒，乃伤其行”(《脾胃论》)，说明脾的功能旺盛则是保证机体健康与抵御外邪的重要因素，诚如《灵枢·五癃津液别》“脾为之卫”。

    王庆其教授认为:黏膜病变无外乎炎症、溃疡、息肉、癌变诸端。按照吴师机《理瀹骈文》中“外治之理即内治之理，外治之药亦内治之药”这一“内外相通”的观点，借用中医外科“消、托、补”的治疗原则，王庆其教授指出:健脾益气，托疮生肌是治疗黏膜病变的重要治则之一，其治疗黏膜病变 ......