任花 李晶

    拔罐疗法[1]是外治法之一，以罐为工具，利用燃烧、抽吸、蒸汽等方法造成罐内负压，使罐吸附于腧穴或体表的一定部位，以产生良性刺激，达到调整机体功能、防治疾病目的。因其属于物理疗法，不会有药物治疗的相应不良反应而广被人们所认可。周围性面瘫是临床常见病，发病多与气血循行不畅感受风寒之邪有关，因拔罐疗法具有通经活络、行气活血、消肿止痛、祛风散寒等作用，在治疗当中多有应用，根据具体的病情，临床操作上选择不同的拔罐方式，现就闪罐、走罐、刺络拔罐疗法在周围性面瘫治疗中的应用情况做一介绍。

    1 闪罐

    闪罐操作上要求医者右手持沾有95%的酒精棉球止血钳，左手持玻璃罐，将点燃的酒精棉球迅速探入罐底，立即抽出，迅速将罐子叩在应拔部位，吸住后再迅速取下，可以听见“啪”的一声。如此反复多次，以局部皮肤发红、充血为度。闪罐法多用于虚寒证，或肌肉萎缩，或需重点刺激的穴位。因其不留罐痕，操作灵活，患者感觉舒适，接受度好，是在周围性面瘫治疗中使用频率较高的拔罐疗法。

    1.1 具体操作

    选取瘫痪侧面部的阳白、太阳穴、颊车、颧髎、地仓、翳风处。选取适合大小的火罐，周围性面瘫急性期，取其祛风散寒之功，刺激量不宜大，以局部发热微红为度，先取额部，次取面部，再取口角部。对于难治性周围性面瘫，取其通经活络的作用，应用此法操作时间要长，多次反复，以局部明显潮红为度。闪罐疗法对周围性面瘫中的局部感觉减退，咀嚼不利效果明显，轻度刺激可每天1次，刺激量较大者隔天1次。

    1.2 注意事项

    在面部操作要求患者把头发整理好，避免点燃。既要小心酒精烧伤罐口过热烫伤。操作前挤捏酒精棉球，以止血钳夹住不滴酒精为好，操作要迅速有序有连贯性。罐子在反复闪拔中，罐子本身的温度也在迅速升高，故应备有多个罐子交替使用，防止烫伤皮肤。操作完毕，用干净棉球擦净面部，并注意局部保暖，躲避风寒。

    2 走罐

    走罐是在操作局部涂抹一定的介质起润滑作用 ......