梁华杰 梁利杰 王海霞 梁钦

    471800 河南省新安县中医院急诊科(梁华杰、王海霞 、梁钦)；河南省肿瘤医院血液科(梁利杰)

    ·临床经验·

    大秦艽汤从痰瘀毒邪角度论治临床急症

    梁华杰梁利杰王海霞梁钦

    471800河南省新安县中医院急诊科(梁华杰、王海霞 、梁钦)；河南省肿瘤医院血液科(梁利杰)

    【摘要】大秦艽汤具有益气养血、祛风通络、化痰祛瘀作用，常用于治疗风邪侵袭经络引起的口眼斜、舌强不语、半身不遂等中风偏瘫(脑梗塞)病证。本文采用大秦艽汤加减(秦艽、羌活、独活、防风、熟地黄、生地黄等16味药物组成)从痰瘀毒邪的角度对脑血管眩晕、血管性头痛、颈椎急性损伤、腰椎间盘突出、腘深静脉栓塞等急性病症进行治疗，同时根据临床表现，酌加水蛭、地龙、桃仁等化痰祛瘀药，取得良好疗效，适用于风寒湿致病的痰瘀毒邪患者，素体阴虚火旺、阳热内盛的病人慎用。

    【关键词】大秦艽汤；痰瘀毒邪；血管性眩晕；血管性头痛；颈椎损伤；腰椎间盘突出症；腘静脉栓塞

    大秦艽汤出自金·刘完素《素问病机气宜保命集》，由秦艽、羌活、独活、防风、熟地黄、生地黄等16味药物组成，具有益气养血，祛风通络，温经散寒之功，作为治疗风邪侵袭经络引起口眼斜、半身不遂等中风病的首选方剂。笔者从痰瘀毒邪的角度化裁运用大秦艽汤治疗脑血管性眩晕、血管性头痛、颈椎损伤、腰椎间盘突出、腘静脉栓塞等临床上具有起病急、变化快、胶结难除特点的部分临床急症[1]：如脑血管性眩晕、血管性头痛、颈椎损伤、腰椎间盘突出、腘静脉栓塞进行治疗观察，获得良好的效果，现报告如下。

    1脑血管性眩晕

    患者，女，58岁，2010年7月12日就诊，发作性眩晕2周来诊。间断性眩晕病史长达3年，发作时天旋地转，严重时伴有恶心感，每次发作约需1周后才能缓解。3年来发作5次。MRI头部扫描提示缺血性病变可能 ......