李忆兰 张效东 陈小美

    072750 河北省涿州市医院肿瘤科(李忆兰、张效东)，肾内科(陈小美)

    ·综述·

    三七皂甙Rb1对肺系疾病的影响及作用机制概述

    李忆兰张效东陈小美

    072750河北省涿州市医院肿瘤科(李忆兰、张效东)，肾内科(陈小美)

    【摘要】三七总皂甙是中药三七的主要成分之一，三七皂甙Rb1又是其代表成分。大量研究证实，三七皂甙Rb1表达的高低与呼吸衰竭、慢性阻塞性肺病、肺纤维化等肺系疾病的发生及发展密切相关，其作用机理多为三七皂甙Rbl通过抑制分泌性磷脂酶A2(secretory phospholipase A2，sPLA2)、磷脂酶A2(phospholipaseA2，PLA2)、细胞色素氧化酶(eytochrome oxi-dase，COX-2)的活性，对呼吸衰竭起到保护作用。三七皂甙Rb1还可以通过保护肺脏线粒体结构与功能而起到防治慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary diseases，COPD)的作用。同时，有研究显示，三七皂甙Rb1抗肺纤维化作用机理可能与抑制肺组织蛋白酶的活性有关。由此可见，三七皂甙Rb1在临床治疗中具有广阔的前景，值得进一步研究，以便为中医治疗肺系疾病提供更好的临床思路。

    【关键词】三七皂苷Rb1；肺系疾病；概述

    中医所称的肺系疾病包括肺纤维化、急慢呼吸衰竭、慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary diseases，COPD)、肺动脉高压、肺癌等，随着城市雾霾污染严重及吸烟等因素影响，发病率呈逐年增加的趋势，在临床上较为难治，因此，对于肺系疾病的治疗及发病机制的研究非常必要。大量研究证实三七皂甙Rb1参与呼吸衰竭等肺系疾病的发生及发展。三七皂甙Rb1表达的水平与肺系疾病的严重程度存在一定的关系。三七皂甙Rb1是以三七为原料，精密提取了其中的有效成分，单体皂甙是三七中的有效成分之一，药理研究证实[1]，三七皂甙Rb1具有止血、活血化瘀、散瘀、消肿、定痛等功效。根据中医理论，呼吸功能不全的病因病机主要是肺胀、胸痹，兼有肺气损伤、血脉瘀滞、肾气亏虚，故补肾、益肺、活血、养阴等其为主要治疗方法。研究表明，三七皂甙Rb1能抑制炎性细胞渗出与趋化，减少细胞因子产生和释放[2]。本文将对三七皂甙Rb1对肺系疾病的影响及作用机制做一回顾性总结，为肺系疾病的治疗提供有益参考。

    1三七皂甙Rb1对急性呼吸衰竭作用机制的研究

    急性呼吸衰竭是由某些突发因素引起的肺通气和肺换气功能的严重障碍 ......