李 婧 佟海英 张 月 张少乾 白亮凤 乌吉斯古冷 呼日乐巴根

    ·理论探讨·

    蒙医赫依病变时间与抑郁症发病时间关系探讨

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    抑郁症是一种危害人类身心健康的常见情感障碍疾病，其主要表现有情绪低落、言语减少、运动迟缓、常自责自罪，甚至企图自杀。根据其发病原因、临床表现和症状分析，属蒙医“赫依病”范畴。本文从“赫依”病变时间与抑郁症发病时间角度进行对比分析，发现赫依偏衰期6～10时患者出现情绪低落等表现，在赫依偏盛期14～18时及赫依蓄积期22～2时逐渐好转，该变化与抑郁症患者出现早上情绪低落、下午及晚上逐渐好转的晨重暮轻昼夜节律很相近。抑郁症患者易于出现睡眠障碍的2～4时正值2～6时赫依偏盛期内。9～11月赫依偏衰季节患者容易出现心境低落等表现，与9～10月为抑郁症患者高发季节的现象不谋而合。故依据“赫依”病变时间与抑郁症发病时间关系，分析探讨镇赫依法治疗抑郁症的时间规律，为抑郁症的蒙医治疗提供理论依据。

    赫依； 抑郁症； 时间关系； 镇赫依法

    抑郁症是以显著而持久的心境低落为主要特征的综合征[1]。抑郁症的终生患病率高达15%，15%的重度抑郁症可因自杀而导致死亡[2]。WHO指出，21世纪人类面对的最大疾患是精神疾病，而抑郁症是其中的重点，并认为抑郁症大规模爆发的危险率为15% ～20%[3]。课题组认为抑郁症属蒙医赫依病范畴，其病理机制为诱发疾病的条件即饮食起居、气候、突发因素等引起赫依病变，当赫依偏盛偏衰或紊乱，窜行至心脏阻滞白脉，影响到白脉之海大脑而引起，因此蒙医临床多从赫依论治[4]。本文探讨“赫依”病变时间与抑郁症发病时间关系，进而分析蒙医“镇赫依法”治疗抑郁症的时间规律。

    1 蒙医学对抑郁症的认识

    赫依、希拉、巴达干是人体进行生命活动的基本物质，统称为三根。正常情况下，三根之间互相依存、互相制约，处于相对平衡状态，使人体功能得以正常运转。三根之一赫依以循行之道遍布全身，调节希拉和巴达干的相对平衡，对希拉和巴达干的正常功能及全身生理活动起着动力和指导作用。

    “赫依”是蒙古语音译的词，其在蒙语中的意思类似于汉语中的“气”，但蒙医理论中的“赫依”与中医理论中的“气”又不完全相同，其内涵更为广泛[5]。蒙医中“赫依”的概念根据其性质而命名，赫依具有以轻、涩为主的凉、微、坚、动等六种特性，并分为司命赫依、上行赫依、普行赫依、调火赫依、下清赫依五种。赫依具有思维并保持神志安定的功能，若赫依的功能正常，则人的思辨能力、精神、神志就正常 ......