陆聆韵 沈小珩

    ·临床报道·

    苍柴调中汤联合西格列汀治疗胰岛素抵抗合并肥胖患者的疗效及其糖代谢的影响研究

    陆聆韵沈小珩

    目的探讨苍柴调中汤联合西格列汀治疗胰岛素抵抗合并肥胖患者的临床疗效。方法选择本院自 2013年 6月至 2015年 6月收治的 82例胰岛素抵抗合并肥胖患者为本次研究对象，按照随机自愿的原则分为研究组和对照组。两组接受相同的基础治疗，对照组在基础治疗的基础上给予口服西格列汀，研究组在此基础上，给予口服中药汤剂苍柴调中汤。经治疗后，检测分析患者治疗前后身体肥胖指标、血糖代谢以及血脂代谢的变化，并进行疗效评估。结果研究组总有效率显著高于对照组总有效率(P1 对象与方法

    1.1对象

    选取2013年6月至2015年6月本院收治的82例胰岛素抵抗合并肥胖症患者，在患者知情自愿的条件下，按照随机数字表法分为研究组和对照组。研究组41例，其中男24例，女17例；年龄21～65岁，平均(38.8±5.7)岁；病程：5.5～10年，平均(6.8±1.1)年；血压异常者10例，心电图异常者6例，伴有“三多一少”症状者11例，伴有其他症状者6例，无明显症状者8例。对照组41例，其中男22例，女19例；年龄20～65岁，平均(39.5±5.6)岁；病程：6～11年，平均(6.9±1.3)年；血压异常者12例，心电图异常者7例，伴有“三多一少”症状者10例，伴有其他症状者5例，无明显症状者7例。两组在性别、年龄、病程、病情等一般临床资料无统计学意义(P>0.05)。

    1.2纳入标准

    本次研究所有病例均符合《中国成人超重和肥胖症预防控制指南》[4]中有关肥胖症的诊断标准，患者均为单纯性肥胖，体重指数均≥28(kg/m2)[体重指数=体重/(身高)2，体重以kg为单位，身高以m为单位]，胰岛素抵抗诊断根据正常血糖高胰岛素钳夹试验中测定的葡萄糖摄取率中低于下四分位数[5]，年龄18～65岁，患者本人均在知情前提下，自愿签署知情同意书参与本次研究。排除继发性肥胖者(如下丘脑综合征、垂体瘤、垂体前叶功能减退症、水滞留性肥胖症、多囊卵巢综合征、皮质醇增多症、产后肥胖) ......