吴小红 廖桂兰 丁旭 曾雪

    许铣教授中医辨证治疗白癜风经验

    吴小红 廖桂兰 丁旭 曾雪

    白癜风是皮肤科临床常见的顽症,治疗周期长。许铣教授在临床上坚持中医辨证治疗,强调内治为主,外治为辅,认为发病部位以肝肾为主,涉及脾胃,治疗主要原则以调和气血、活血化瘀、疏肝健脾、补益肝肾等为主,重视调理精神情绪、脾胃及睡眠等,并配合小剂量激素,补充维生素及微量元素,适当配合外治法等综合治疗,临床确有疗效,而且疗效持久,无明显毒副作用。头面部白癜风易于消退,早发现、早治疗,坚持合理用药,可以达到临床痊愈。

    许铣教授; 白癜风; 辨证论治

    许铣教授为中国中医科学院研究员,主任医师,博士研究生导师,享受国务院政府特殊津贴。1958年毕业于北京医学院(现北京大学医学部)。20世纪70年代初开始学习中医,后一直在广安门医院从事皮肤性病的中医、中西医结合临床科研、医疗、教学工作。退休后一直坚持工作在临床一线,从事皮肤科事业60余载,德高望重,经验丰富。学术思想上,受唐容川、张锡纯及中医“皮外科泰斗”之称的朱仁康等的影响,倡导中西医汇通,二者不可偏废,应融会贯通,取长补短。在多年的临床实践中,既遵循中医辨证论治的基本原则,以辨证为主,同时又吸收现代医学的新理论,衷中参西,提高了临床组方用药的针对性及整体性,尤其擅长运用中西医理论治疗皮肤科常见的慢性顽固性疾病,如白癜风。

    白癜风为皮科临床常见的易诊断、难治疗的顽症,以局部或者泛发性色素脱失形成白斑为特征,该病患病率约为0.5%～1%,儿童均可罹患,无人种和性别差异[1]。迄今为止,其病因及发病机理尚未阐明,发病机制假说主要涉及遗传、免疫——炎症、氧化应激、神经体液等。现多认为与自身免疫异常有关,该学说认为白癜风患者体内可产生抗黑素细胞自身抗体,引起黑素细胞破坏,从而导致局部色素缺失。由于白癜风患者紫外线的防御能力弱,皮肤癌的发病率较高,还可以伴发斑秃、银屑病等其他自身免疫性疾病。头面部等暴露部位对美容有影响,给患者带来了较大的心理负担,有人甚至产生精神方面的疾患。目前虽然中西医针对其治疗方法较多,但尚无特效治疗方法。

    实践表明,中医中药治疗白癜风有着较好的疗效,但治疗白癜风的周期长,见效慢,疗效差异较大,而造成很多以盈利为目的私人诊所非正规化的治疗,给患者经济、身心上又造成伤害,因此,迫切需要临床医生重视此病,提高本病的治疗效果。许铣教授在皮肤科临床一线默默耕耘近半个世纪,笔者通过跟师学习,总结了许铣教授几十年临床形成的对此病宝贵的治疗经验,整理如下。

    1 许铣教授治疗白癜风重视中医辨证 ......