杨静波 樊春海

    加味四妙散对膝骨关节炎患者疗效及炎性因子的影响

    杨静波 樊春海

    目的 探讨加味四秒散治疗膝骨关节炎的疗效及其对炎性因子白细胞介素(interleukin,IL)1、IL-6、IL-8的影响。方法 选择96例本院收治的膝骨关节炎患者,根据入院先后顺序分为对照组及观察组,每组48例。观察组给予加味四秒散治疗,对照组给予塞来昔布胶囊治疗,观察两组的疗效、VAS评分、晨僵及关节活动度评分、不良反应及治疗前后对IL-1、IL-6、IL-8的影响。结果 观察组的总有效率明显高于对照组(P<0.05),两组VAS评分及次要指标评分无统计学意义(P>0.05),对照组不良反应率明显高于观察组(P<0.05),两组治疗后IL-1、IL-6、IL-8较治疗前均明显下降(P<0.05),且治疗后观察组IL-1、IL-6、IL-8明显较对照组低(P<0.05)。结论 加味四秒散治疗KOA疗效显著,安全性好,可显著降低IL-1、IL-6、IL-8水平,作用机制可能通过降低IL-1、IL-6、IL-8炎性因子水平来提高治疗有效率。

    膝骨关节炎; 加味四秒散; 塞来昔布; 炎性因子

    膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是中老年的常见病和多发病,主要临床症状为膝关节疼痛、僵硬和活动受限[1]。临床上治疗KOA常口服抗炎止痛药(如对乙酰氨基酚、COX-2抑制剂、非甾体抗炎药)、软骨保护剂、皮质类固醇激素等用于缓解患者疼痛症状,但此类药物有一定的不良反应,患者难以坚持,且不能阻止KOA的病理性进展。而中药治疗KOA疗效确切,但其治疗的作用机制尚不明确。因此本文通过观察加味四秒散对KOA的治疗效果及其对白细胞介素(interleukin,IL)-1、IL-6、IL-8的影响,探讨其中药加味四秒散治疗KOA的作用机制,以期为今后的临床应用提供实验依据。

    1 对象与方法

    1.1 对象

    选择2014年1月至2015年12月本院收治的96例KOA患者,其中男28例,女68例,年龄范围为40～75岁,平均(56.3±10.1)岁,平均病程(6.1±4.0)年,按照随机数字表法,将其分为对照组及观察组,每组48例。观察组中男15例,女33例,平均年龄(55.4±9.8)岁,平均病程(5.6±3.8)年;对照组中男13例,女35例,平均年龄(56.6±10.5)岁,平均病程(6.5±4.1)年 ......