仇军 顾晶

    血府逐瘀汤加减治疗气虚血瘀型不稳定性心绞痛100例

    仇军 顾晶

    目的 探讨血府逐瘀汤加减对气虚血瘀型不稳定性心绞痛患者临床疗效及血管内皮功能、细胞因子及血液流变学的影响。方法 选取不稳定性心绞痛患者200例随机分为2组,对照组100例给予常规西医疗法,实验组100例在此基础上采用血府逐瘀汤加减进行治疗,对比观察两组病例的临床疗效。结果 实验组的治疗总有效率明显高于对照组,且比较差异有统计学意义(P<0.05);实验组治疗后血清尿酸、超敏C反应蛋白、内皮素、血清一氧化氮、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子α等指标明显低于治疗前及对照组治疗后,而一氧化氮水平明显高于治疗前及对照组治疗后,且比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后血清总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯等血脂水平均较治疗前明显下降,实验组血脂水平与对照组治疗后比较有显著性差异(P<0.05);实验组患者治疗后血液流变学变化水平明显优于对照组(P<0.05);两组心血管不良事件发生率比较差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应比较差异不显著(χ2=1.023, P>0.05)。结论 在气虚血瘀型不稳定性心绞痛患者的临床治疗中,与常规西医疗法相比,应用血府逐瘀汤加减的疗效显著,不良反应少,值得临床推广。

    血府逐瘀汤加减; 气虚血瘀; 不稳定性心绞痛

    冠心病不稳定型心绞痛是急性心脏疾病,极易诱发心源性死亡和非致死性缺血事件,患者的急性心肌梗死以及猝死的概率也高于常人[1]。不稳定性心绞痛是一种介于稳定性心绞痛与急性心肌梗死之间的疾病,如果不能及时对患者进行有效的治疗,极有可能发展为急性心肌梗死,严重危及患者的生命安全[2],属于中医学“胸痹”范畴。单硝酸异山梨酯属于硝酸酯类药物,能够起到扩张血管的作用,是临床上治疗冠心病不稳定型心绞痛的常用药。近年来,有研究显示,采用中西医结合的方式治疗该病的效果比常规治疗方法更为有效,血府逐瘀汤可以广泛应用于胸中瘀血而导致的多种病症,使气血和调,既可行血分瘀滞,又可解气分郁结,其中多种药材均有活血化瘀的功能[3]。本文探究了拟方以疏肝解郁行气活血的血府逐瘀汤为基础,佐以泻肝火、滋肾水药物进行治疗气虚血瘀型不稳定型心绞痛的可行性,为临床用药提供理论指导,现将结果报道如下。

    1 对象与方法

    1.1 对象

    选取2013年1月～2015年1月收治入院的气虚血瘀型不稳定性心绞痛患者200例作为研究对象,将200例患者随机分为对照组与实验组,每组各100例 ......