杨涛

    ·名医心鉴·

    田从豁教授形神并调治疗皮肤病经验特色总结

    杨涛

    本文总结了田从豁教授针灸治疗皮肤病的辨证及针刺治疗特点。田从豁教授认为形神同病为基本病机，以形神并调为针灸治疗特色。局部形变治疗以泻法驱邪为主，全身气血功能失调的神变治疗以扶正调理为主，分为调理经气和调理脏腑两法；同时强调守神安神，并且重视医生和患者的日常调养。

    皮肤病； 名老中医经验； 形神并调； 针灸； 调和经气； 调理脏腑； 田从豁

    田从豁教授，著名中医针灸临床家，全国名老中医，第二、五批全国名老中医药专家学术经验继承工作指导老师，第二届首都“国医名师”，已从事针灸临床工作60余年，具有渊博的理论知识和丰富的临床实践。笔者有幸自2008年开始跟随田老学习，目睹田老临床中治疗皮肤病理精法活、治巧效良，融古法及当今各家于一炉，收益颇多。他重视皮损辨证，认为皮损局部为病邪瘀滞最重处，治疗以泻法驱邪为主。全身气血脏腑功能失调为发病之因，治疗以扶正调理为主，并且强调安神针法，重视医患的日常行为管理。现将田老治疗皮肤病的特色进行梳理，与同道分享。

    1 形神同病的病机认识

    田老强调皮肤的病变在考虑局部皮肤异常的同时，要考虑气血功能的失调和精神因素的影响，即“形神同病”。局部的病损，即为形的改变，多考虑与热、瘀、湿、火、毒、风等病邪的瘀滞有关系。气血是人体维持各种功能的基本物质，因此气血通利，营卫和调是生命功能活动正常的基本保障[1]。皮肤位于人体的最外围，是人体与外界的第一道屏障，其卫外的作用与卫气的功能密切相关，其濡养的作用与营气的功能密切相关，营卫不和是皮肤病的病机之一[2]，气血失调是皮肤病发病的内因，具体分为两型：即经气失调和脏腑功能失调。皮肤病患者多伴有心烦、急躁等症状，二者形成恶性循环，因此精神因素在发病过程中也占有重要的地位。临床中田老还强调患者不良饮食起居等行为习惯给疾病的发生创造了条件并且延长了治疗的时间 ......