赵霞 杜健鹏 任海明 赵爱民

    养心汤对急性心肌梗死PCI术后炎症反应及血管内皮功能的影响

    赵霞 杜健鹏 任海明 赵爱民

    目的 探讨养心汤对急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention，PCI)术后炎症反应及血管内皮功能的影响。方法 将72例在北京市石景山医院心内科择期行PCI的急性心肌梗死患者分为研究组和对照组，每组36例。对照组术后给予常规西医对症治疗，研究组在对照组基础上，给予养心汤。对比两组治疗前后炎症反应及血管内皮功能变化情况，记录两组主要心脏不良事件的发生情况。结果 两组治疗后内皮依赖性血管舒张功能(flow-mediated dilatation,FMD)、非内皮依赖性血管舒张功能(nitroglycerin-mediated dilation,NMD)均显著升高(P1 对象与方法

    1.1 对象

    选取2015年6月～2016年5月在北京市石景山医院心内科择期行PCI的急性心肌梗死患者72例，按照随机数字表法分为两组，每组各36例。研究组男21例，女15例，年龄49～81岁，平均(57.64±4.19)岁，病程4～31小时，平均(19.27±2.15)小时，梗死部位包括前间壁5例，前壁18例，下壁6例，下壁及后壁7例；靶血管病变长度(25.09±7.62) mm，病变数单支17例，双支13例，三支及以上6例；其中伴有高血压21例，糖尿病18例，吸烟13例。对照组男23例，女13例，年龄47～80岁，平均(57.19±4.31)岁，病程3～30小时，平均(19.30±2.26)小时，梗死部位包括前间壁6例，前壁17例，下壁8例，下壁及后壁5例；靶血管病变长度(24.87±7.57) mm，病变数单支19例，双支11例，三支及以上5例；其中伴有高血压20例，糖尿病16例，吸烟11例。两组男女比、年龄、病程、梗死部位、靶血管病变长度、伴有症对比差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 诊断标准

    西医诊断标准：符合《急性心肌梗死诊断和治疗指南》中相关诊断标准[5]，胸部剧烈疼痛持续超过30分钟，舌下含服硝酸甘油未缓解；心电图结果显示，相邻2个及以上的导联ST段抬高≥0.1 mV；心肌损伤标志物(CK、CK-MB、cTNT、cTNI、肌红蛋白)升高正常最高值的2倍 ......