马婷婷 裴培 王少松 王麟鹏

    ·医案析评·

    针刺治疗先兆性偏头痛验案一例

    马婷婷 裴培 王少松 王麟鹏

    偏头痛是一种常见的神经系统疾病，其中先兆性偏头痛的治疗鲜有报道。这篇验案主要报道了1例先兆偏头痛患者的针刺诊疗转归过程，经历了先止头痛、未止先兆，而后再止先兆的过程，最终达到了完全治愈的效果。治疗过程中主要运用了辨经论治与辨证论治相结合的取穴思路，综合运用了腧穴的局部治疗效应及循经治疗效应，病程改善明确，效果显著，可为先兆性偏头痛的治疗提供参考思路。

    先兆性偏头痛； 针刺； 验案

    据流行病学调查显示，全球范围的偏头痛的发病率为14.7%[1]，其中先兆性偏头痛率占约1/3，最近一项头痛性疾病的流行病学调查结果表明[2]，偏头痛年患病率约为9.30%，其中先兆性偏头痛占偏头痛的10%[3]。经查阅文献，目前尚没有治疗先兆性偏头痛的病例报道，更未见治疗先兆性偏头痛的成熟的诊疗规范。本例报道则是运用针刺方法治疗先兆性偏头痛，本病例发作典型，疗效显著，可为今后先兆性偏头痛的治疗提供一种参考。

    1 病历摘要

    患者，女，42岁，2015年11月11日初诊。主诉：头痛27年，加重4个月。现病史：患者27年前劳累后出现视野缺损3分钟，继之出现视野内规则“W”状彩色条纹，半小时后发作头痛，右侧颞部为甚，搏动痛，伴恶心呕吐，无畏光畏声，持续5小时，卧床休息后缓解。后多由于劳累，情绪不畅，服食红酒、咖啡等间断发作 ......