董万斌 闫玉洁 赵增喜 席江伟 钟霭云

    温针灸联合肠内营养治疗术后胃瘫综合征的临床疗效观察

    董万斌 闫玉洁 赵增喜 席江伟 钟霭云

    目的探讨温针灸联合肠内营养治疗术后胃瘫综合征(postsurgical gastroparesis syndrome，PGS)的临床疗效。方法将62例PGS患者分为研究组和对照组，每组31例。对照组采用肠内营养治疗。研究组在对照组基础上，采用温针灸治疗。对比两组的胃肠动力恢复时间、胃管拔除时间、首次进食时间。于治疗前后，检测两组患者的胃泌素(gastrin,GAS)、胃动素(motilin,MTL)、白蛋白(albumin,ALB)、血红蛋白(hemoglobin,Hb)、运铁蛋白(transferrin,TRF)水平。结果研究组的总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义(P1 对象与方法

    1.1 对象

    选取2010年6月～2017年3月本院临床确诊的PGS患者62例，按照随机数字表法分为研究组和对照组，每组31例。研究组男性13例，女性18例，年龄40～73岁，平均(59.12±9.43)岁；病程3～7天，平均(5.29±0.71)天；其中胃癌根治术12例，腹腔镜胃癌根治术16例，胃穿孔修补3例。对照组男性15例，女性16例，年龄41～75岁，平均(60.03±9.87)岁；病程3～7天，平均(5.20±0.74)天，其中胃癌根治术11例，腹腔镜胃癌根治术15例，胃穿孔修补5例。两组患者在年龄、性别、病程、手术方式对比差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究通过本院伦理委员会审核。

    1.2 诊断标准

    (1)胃肠手术史；(2)胃肠减压引流量连续10天大于800 mL；(3)检查提示排除胃肠道机械性梗阻；(4)胃镜检查提示胃扩张、潴留，无蠕动波；(5)排除其他原因导致的PGS，如糖尿病、甲状腺功能减退等；(6)未使用影响胃肠道蠕动的药物；(7)PGS出现时间在术后7天以上[3]。

    1.3 纳入和排除标准

    纳入标准：(1)符合临床诊断；(2)胃部手术后患者；(3)无严重基础疾病；(4)患者依从性好；(5)自愿接受本项治疗方法 ......