周瑾 程玲

    ·临床报道·

    自拟消癥饮Ⅰ号方治疗异位妊娠的临床效果及对血清CA125、P、β-HCG水平的影响

    周瑾 程玲

    目的观察自拟消癥饮I号方治疗异位妊娠的临床效果及对血清糖类抗原125(carbohytrate antigen 125，CA125)、孕酮(progesterone，P)、β-人绒毛膜促性腺激素(β-human chorionic gonadotropin，β-HCG)水平的影响。方法将64例就诊于望京医院的异位妊娠患者随机分为对照组和观察组各32例。对照组患者给予常规西药治疗；观察组患者给予自拟消癥饮Ⅰ号方内服，连续用药7天为一个疗程。对比两组治疗的临床效果，记录治疗后月经复潮时间及盆腔包块消失时间，检测盆腔积液深度变化及盆腔包块大小变化，监测血清CA125、P、β-HCG水平。结果观察组临床疗效高达90.6%，与对照组68.8%相比显著升高(P1 对象与方法

    1.1 对象

    选取2015年1月至2017年1月就诊于望京医院的64例异位妊娠患者为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组。对照组患者32例，年龄20～40岁，平均(28.3±2.5)岁；停经时间42～60天，平均停经时间(45.7±2.5)天；子宫内膜厚度(7.4±3.1)mm；平均血β-HCG(2634±428)U/L；平均盆腔包块直径(3.88±0.34)cm；观察组患者32例，年龄20～40岁，平均(27.8±2.8)岁；停经时间42～60天，平均停经时间(45.6±2.9)天；子宫内膜厚度(7.5±3.0)mm；平均血β-HCG(2677±432)U/L；平均盆腔包块直径(3.90±0.35)cm；两组患者一般资料经统计学分析，差异不显著(P>0.05)，具有可比性。本研究通过本院伦理委员会审核。

    1.2 诊断标准

    参照《妇产科诊疗常规》[5]确诊。患者停经6～8周，查血β-HCG测定阳性，尿妊娠试验阳性，但B超未见子宫腔内有妊娠囊，可见直肠子宫陷凹处有积液，子宫内膜增厚。临床症状为腹痛明显，不规则阴道流血，淋漓不尽，点滴量少，部分患者剧烈腹痛，甚至腹腔内急性出血、休克。妇科检查示子宫体稍大，宫颈有举痛，阴道后穹窿饱满触痛，子宫一侧或后方可触及包块，触痛明显。

    1.3 纳入标准

    (1)患者存在盆腔炎、子宫内膜异位症、输卵管妊娠、不孕等病史；(2)患者生命体征平稳，心肺、肝肾功能正常；(3)年龄20～40岁；停经时间≤60天；(4)符合上述诊断标准；(5)B超显示输卵管妊娠包块直径≤5 cm；(6)均为异位妊娠早期 ......