宋丽波 李静 陈晓燕 吉云飞 董国菊

    刮痧疗法在冠心病血瘀证中的研究现状及展望

    宋丽波 李静 陈晓燕 吉云飞 董国菊

    刮痧是中医特色治疗方法,基础与临床研究均表明刮痧有良好的活血化瘀、舒经通络的作用。通过对刮痧疗法在冠心病血瘀证中应用现状进行综述,以期为临床治疗及护理提供依据。

    刮痧; 冠心病; 血瘀证

    冠心病(coronary heart disease,CHD)是常见的心血管疾病,具有较高的致死、致残率,严重危害患者的生命健康,其患病率和死亡率呈逐渐上升的趋势[1]。据统计,冠心病病人每年以20%的速度增加,死亡率约为所有心脏病死亡人数10% ～20%[2-3]。在中医学中,虽无冠心病病名,但根据其临床表现,多将其归属于“胸痹”“心痛”等病名范畴中[4]。医家认为冠心病的基本病机是血行不畅、心脉瘀阻,瘀血是引发冠心病的重要原因之一,中医治疗冠心病多采用活血化瘀法,该方法在临床实践中已取得了较好的治疗效果[5]。近年来传统中医技术疗法逐渐成为辅助治疗冠心病的一种手段,刮痧疗法作为中医临床四大特色技能之一,为非药物外治技术[6]。其具有疏经通络、活血化瘀、改善微循环、排毒解毒、促进新陈代谢、提高人体免疫力等作用,临床上应用刮痧疗法治疗疼痛性疾病,对神经、肌肉、血管性等慢性疾病的预防康复具有显著疗效[7]。

    1 刮痧的活血化瘀作用机制研究进展

    1.1 刮痧疗法活血化瘀作用的基础实验研究

    刮痧作为非药物特色疗法,动物实验研究操作有一定的局限性,故基础实验研究相对较少。现有的基础研究多以家兔造模,研究刮痧的作用机理。中国中医研究院刮痧专题组把24只家兔造模成高脂血症后随机分成3组：刮痧组、对照组、烟酸肌醇酯片组,实验前后监测全血黏度、红细胞聚集等功能,结果显示刮痧对全血黏度有降低作用,对家兔实验性高脂血症和动脉粥样硬化引起的红细胞聚集增强、红细胞变性能力降低均有抑制作用[8]。田宇瑛等[9]选用健康雄性家兔2只作为实验动物,以督脉为分界线,扫描中心点对准督脉正中,右侧为重刮区,左侧为轻刮区,观察不同手法对局部血流灌注量的改变,分析结论提示：刮痧后局部血流量较前有明显增加;刮痧的轻重手法对血液循环均有影响,且影响是不同的。刘荣花等[10]将健康大鼠24只随机分成安静组(A组)、训练对照组(B组)、经络刮痧+运动组(C组),探讨经络刮痧对于消除耐力训练大鼠运动性疲劳的作用及可能机制。结果显示经络刮痧能明显延长大鼠耐受力,提示刮痧对机体的血循环系统有明显的影响。以上针对刮痧疗法活血化瘀的作用机制的一些基础实验研究,为刮痧疗法的临床推广应用提供充足的理论依据 ......