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    王玉章(1916～1997)，回族，河北省文安县人，首都医科大学附属北京中医医院主任医师，教授，硕士研究生导师。1932年拜师并跟随中医皮外科名家赵炳南先生，尽得其真传，1946年开始在北京悬壶济世，1982年获邀赴日本讲学得到同行的好评。王老医疗实践60余年，是中医外科学的杰出代表人物[1]，其治疗中医外科多种疾病独树一帜，在乳腺疾病治疗中见解独到且疗效显著。

    1 因病制宜

    乳腺疾病病种虽繁多，最常见三类疾病为增生性疾患、炎症性疾患及肿瘤性疾患，王老针对不同类型乳腺疾病有其独特辨治特色，因病制宜。如针对乳癖侧重调理为主，而乳痈则侧重阴阳辨证，乳岩则注重扶正和祛邪关系的把握。

    1.1 乳癖重调理

    乳腺增生症是多发病、常见病，是乳腺癌的危险因素之一[2-3]，并且发病年龄逐渐趋向于低龄化，对妇女的身心健康及生活质量构成严重威胁[4]。乳腺增生症归属于中医“乳癖”的范畴[5]，中医药可减轻乳腺增生症患者的临床症状，提高患者的生活质量，并可有效减轻与内分泌治疗相关的一系列不良反应[6]。

    许多乳腺增生症患者有乳腺结节，一些医师在治疗此疾时多采用攻伐之品，但王老认为针对乳癖结节的治疗，绝非单纯地使用散结药而已，认为应以调理为主，反对滥用攻伐之剂。应该根据病情进行辨证，如肝气郁结则疏肝理气，脾虚痰凝则健脾化痰，肝肾不足则滋补肝肾，冲任失调需调理冲任。辨证精当十分关键，如肝郁脾虚引起的增生者，仅用疏肝理气散结之剂，恐效力较弱，须配合健脾益气之品，疏肝健脾、理气通络，则乳中结节易消散；又如阴虚火旺，炼液为痰，聚于乳络而引起的增生者，必须以滋补肝肾为主，活血理气为辅，扶正以祛邪，肝肾阴虚状态得以缓解，滋阴补液方可消痰凝，最终达到消散乳中结节的目的。此外，王老在治疗过程中注意兼症调理，随证变化常配合使用养血柔肝、益阴安神、调理冲任、健脾益气、疏气活血、软坚散结等法。注重对肝脾肾三脏的调节，创制“消癖糖浆”[7-8]等乳腺增生治疗制剂，但绝不拘泥于一方一法，用药灵活。

    1.2 乳痈首辨阴阳

    乳痈 ......