叶秀春 祁旬 王笑宇

    过敏性紫癜是中小儿常见的系统性小血管慢性病变，主要症状体征为以双下肢为主的皮肤紫癜或瘀斑、关节痛、腹痛、肾损伤等[1]。目前过敏性紫癜的的发病机制尚未完全明了，部分患者具有自限性，但病情控制较差的患者远期可发展为肾功能衰竭或终末期肾病，仍需引起广大儿科医师的重视[2]。血热夹瘀证是小儿过敏性紫癜的主要证候之一，主要病机为热毒蕴结，瘀血内积，壅滞脉道[3]，中医当以清热解毒、活血化瘀、通经消癥为治疗原则。针刺是中医的重要治疗手段，具有舒筋活络、解痉止痛等作用，可用于过敏性紫癜的辅助治疗[4]。本研究对40例过敏性紫癜血热夹瘀证患儿采用清热消癜汤联合针刺治疗，探讨其临床治疗效果。现将结果报道如下。

    1 对象与方法

    1.1 对象

    将2018年1月～2019年6月在我院就诊的过敏性紫癜患儿80例，按照随机数字表法分为两组，每组40例。观察组中男24例，女16例，年龄3～14岁，平均(9.10±1.35)岁，病程7～26天，平均(12.39±3.64)天，病情程度分为轻度8例，中度17例，重度15例。对照组中男22例，女18例，年龄3～14岁，平均(9.03±1.46)岁，病程8～24天，平均(12.26±3.75)天，病情程度分为轻度12例，中度18例，重度10例。两组的男女比、年龄、病程、病情等资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究通过本院伦理委员会审核。

    1.2 入选和排除标准

    入选标准：(1)符合《儿童紫癜性肾炎的诊治循证指南》中相关诊断标准[5]。(2)中医符合《中医儿科常见病诊疗指南》中血热夹瘀证的诊断标准：发病迅疾，皮肤有瘀斑和瘀点，反复发作，肤色紫红，关节痛或腹痛，或伴有心烦、口干、齿衄、鼻衄、便秘、便血、小便短赤，舌红苔黄，脉数有力[6]。(3)患儿依从性较好，可配合完成本研究 ......